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更新时间:2015-06-13 14:38:13
点此输入概述 白内障是指晶状体的混浊,根据混浊发生的部位,可分为皮质性白内障、核性白内障和囊膜下白内障。糖尿病人所患的白内障属于代谢性白内障,有两种状态。一种是真性糖尿病性白内障(属于代谢性白内障)。这是由于患糖尿病后,内环境生化异常导致白内障形成。这种白内障比较少见,以中青年糖尿病患者发病率最高,也常见于少儿糖尿病患者。
1、 白内障早期时候采用药物治疗,可以分为局部用药和全身用药两方面:局部滴用障翳散眼药水、白内停眼药水等;全身用药一般根据病因,采用补充维生素、中药补肝肾健脾胃等。
2、 视力下降至0.3以下者,可考虑施行手术治疗。白内障手术方法较多,目前以白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入手术为最佳手术方法,其优点为手术切口小、时间短、安全稳定无痛苦、术后反应轻、切口愈合快、散光小等。
3、 白内障术后的视力情况,除了与手术效果有关之外,更主要的是取决于患者本身的眼底情况。因为白内障手术仅仅是将混浊的晶状体摘除,对于晶状体后的其他眼部组织,如玻璃体、视网膜等的其他影响视力的疾病并没有治疗,尤其是眼底疾病,如临床常见的老年性黄斑变性等。
糖尿病人的白内障手术后反应相对较重,有可能引起前房纤维渗出和虹膜粘连,甚至发生人工晶状体虹膜夹持。由于糖尿病患者在用药方面具有特殊性,所以术后合理用药尤为重要。我院的做法是:使用糖皮质激素和非甾体类抗炎药点眼1个月,酌情使用短效散瞳剂活动瞳孔。由于某些糖皮质激素眼液会引起眼压升高,故用药期间应检测术眼眼压变化,及时调整用药