导致咳嗽变异性哮喘的病因

概述

咳嗽性哮喘(coughtypeasthma)，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。咳嗽性哮喘当中常见的一种。也是一种很危险的疾病。咳嗽性哮喘的症状一般包括气息异常，咳嗽，干咳等等在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意，并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中，哮喘占24%，居第2位，而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。

步骤/方法：

1、 病理病因：病因与夜间哮喘相同外，咳嗽性哮喘的发病原因是错综复杂的，除了病人本身的“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外，变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是导致哮喘发生发展的重要原因。由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以除外一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其他疾病。慢支、胃食道反流、支气管哮喘、后鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常见的病因，而且一部分胃食道反流患者可以并存支气管哮喘；此外，慢性心功能不全、食道裂孔疝、过敏性鼻炎、高血压病，气道炎症、肿物、结核灶、异物以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。

2、 治疗：顽固咳嗽常常是早期哮喘的一种表现形式，可能发展为典型的支气管哮喘，故应及早诊断并进行治疗。由于其本质同典型哮喘一样，是因变应原或其他诱因引起的气道慢性非特异性炎症，以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽，故治疗原则和典型哮喘一样，主要应用支气管扩张剂，口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂。一些抗变态反应及稳定肥大细胞的药物如奈多罗米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好的效果。这些药物若不显效，可考虑应用肾上腺糖皮质激素，加用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)气雾剂或口服泼尼松，另可试用雾化吸入抗胆碱能类药物。

3、 饮食方面：1.咳嗽变异性哮喘患者在饮食上宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果，如萝卜、刀豆、丝瓜、及梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。蜂蜜、麦芽糖亦佳。2.饮食忌慎，忌食海腥油腻，如虾(尤其是海虾)、蟹(梭子海蟹)、桂鱼、黄鱼、鲫鱼及肥肉、猪油。动物内脏亦应少食。慎食雪里蕻、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜咸冷热均要适度，辛辣之品刺激咽部，引发剧咳、呛咳、咳嗽变异性哮喘，应慎服。香烟、饮酒等嗜好应戒除。3.咳嗽变异性哮喘病的饮食原则有哪些?选择食疗时，必须认真仔细，力所能及，耐心服用，最好在医生的指导下正确应用，切不可半途而废。专家说：咳嗽变异性哮喘的食疗原则如下：首先，咳嗽变异性哮喘患者在饮食上宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果，其次，戒烟戒酒，再次，宜坚持，不可半途而废。

注意事项：

另外，咳嗽变异性哮喘的并发症可合并低氧血症，气胸，纵隔气肿，严重可发展急性肺水肿。咳嗽性哮喘的预后是大约1/3～1/2咳嗽性哮喘患者会发展为典型的支气管哮喘，也有少数患者咳嗽逐步自行缓解。在儿童，咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现，而缺乏早期适当的治疗，往往会发展成更严重的哮喘状态。