更年期女性停经后又出血 常预示严重疾病

概述

更年期女性停经后又发生阴道出血的现象非常多见，是中老年女性患上妇科疾病的典型临床表现。遇到这种情况，绝对是应该提高警惕的，且首要任务是排除是否患有恶性肿瘤。根据临床数据分析总结，老年妇女绝经后出现阴道流血的原因可分为三类：恶性肿瘤、生殖器官炎症、滥用药物。

步骤/方法：

1、 子宫内膜癌。临床表现是绝经期前后，不规则阴道少量或中等量出血或血性白带。妇科检查：子宫并不显萎缩，反而饱满变硬，宫颈亦无异常改变。

2、 宫颈癌。临床表现主要是接触性出血，血性白带及不规则阴道出血。

3、 卵巢癌。由于肿瘤产生大量的雌激素，使已萎缩的子宫内膜受雌激素影响而发生增生导致阴道出血。妇科检查可在下腹一侧或两侧摸到实质性肿块，大小不等，一般为中等大，有的可有囊性改变。

4、 老年性阴道炎。主要特点是白带多、呈血性、有气味。主要是因为卵巢功能衰退，雌激素水平低落，而造成阴道上皮糖元消失，阴道分泌物减少，且呈碱性，使妇女阴道抵抗力减弱，最后发生感染而导致老年性阴道。如果做妇科内诊检查，可发现阴道粘膜萎缩变薄，在阴道粘膜处可见散在出血点及表面溃疡。

5、 子宫内膜炎。临床表现主要是白带增多，少量出血。绝经后的妇女子宫内膜因失去雌激素的作用而萎缩、变薄，表面上皮有片状剥落，加上宫颈内膜发炎。若做妇科检查，可见子宫增大、压痛，有时伴有发热。

6、 滥用药物。由于闭经后的妇女使用雌激素替代性治疗日益增多，由药物源性引起内分泌性的闭经后出血比例也有所上升。平时服用花粉及含有激素类滋养补药也有引起阴道流血的可能。