医生在线免费咨询
更新时间:2015-11-15 18:17:13
是男性最常见的一种,泌尿生殖系统的疾病。也是导致男性不育的主要原因。多见于三十多岁左右的男性,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。精索静脉曲张是因为包裹精索的静脉扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,也可双侧发病或单发于右侧。一般手术会采用腹股沟切口,作静脉结扎,切除阴囊内扩张的部分静脉。
1、 本病是一种以血管扩张为病因的疾病,以精索内蔓状静脉丛的扩张为特点。自发性(就是没有原因的)可能由血管内压力增高,左侧精索静脉长且呈直角汇入压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流,精索内静脉薄弱及静脉瓣膜功能障碍(会导致血液回流,)、关闭不全,精索静脉管壁组织结构异常,精索静脉解剖变异,提睾肌发育不全等解剖学因素或发育不良引起。而造成这种病的病因可能有:腹腔内或腹膜后肿瘤,肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。
2、 患者常常由于自觉症状不明显或者不好意思而得不到及时诊治,最终导致部分患者剩余能力受损。少数患者可有站立时阴囊肿胀,局部坠胀和疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射(就是感觉这些地方也疼),劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
3、 目前手术治疗有内静脉高位结扎术、腹腔镜手术,精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小,不易损伤其他血管,不易漏扎精索静脉,手术时间短,手术费用低及术后并发症,复发率低等优点,是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。
手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取(或联合)药物治疗。首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等因素