脑血管疾病短暂性脑缺血怎么办

概述

短暂性脑缺血发作，简称TIA，是因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，其特点为发病突然，迅速出现症状，持续10~20min，在1h内缓解，24h内恢复，无后遗症，CT、MRI无责任病灶。常见颈内动脉系统TIA（包括大脑中动脉TIA、大脑前动脉TIA、颈内动脉主干TIA）和椎-基底动脉系统TIA。

步骤/方法：

1、 关于病因治疗：1、明确病因者针对病因治疗；2、控制卒中危险因素：包括高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、心脏病、血液系统疾病等；3、血管内治疗：适用于颈动脉狭窄大于70%，反复TIA。

2、 预防性药物治疗：1、抗血小板聚集：如阿司匹林、氯吡格雷、奥扎格雷；2、抗凝药物：如肝素、低分子肝素、华法林（抗凝治疗不作为常规治疗，对伴发房颤、冠心病或经抗血小板治疗症状仍频繁发作的TIA患者，推荐使用抗凝治疗）；3、其他：降纤酶：适用于高纤维蛋白血症；活血化瘀中药：适用于中老年TIA并有抗血小板聚集剂禁忌症或抵抗者。

3、 外科治疗：如血管介入治疗、动脉内膜切除术、动脉搭桥术，适用于颈动脉或椎-基底动脉严重狭窄（＞70%），经抗血小板聚集治疗、抗凝治疗效果不佳或病情有恶化趋势者。所有治疗以消除病因、减少及预防复发和保护脑功能为目的。

注意事项：

戒掉不良嗜好,如戒烟，戒酒，定期监测血压，有中风家族史和其他血管危险因素的人定期查血小板聚集功能。平时主要服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林，同时仔细寻找病人中风的危险因素，适当控制脂肪的摄入，忌过咸，过甜饮食。