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更新时间:2015-04-23 12:17:58
支气管哮喘可发生在各个年龄段,80%-90%哮喘患儿首发症状在4-5岁前可出现,其中30%在一岁左右出现症状。儿童支气管哮喘中。男孩较女孩多,十岁以后性别差异不明显。儿童支气管预后一般良好,50%的哮喘患儿在10-20岁时症状消失,反复发作、重度哮喘、激素依赖的患儿,约95%可演变成成年哮喘。主要的治疗原则包括去除变应原、控制发作和预防复发。
1、 去除变应原:是最简单、最有效的治疗和预防支气管哮喘发作的方法。控制发作:用药物环节支气管痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少黏液分泌,是控制支气管哮喘发作最主要的方法。可用药物有肾上腺皮质激素吸入疗法,如布地奈德;支气管舒张剂及色甘酸钠等拮抗剂。
2、 哮喘持续状态给予4-5L/min氧气吸入、补液、纠正酸中毒,早期、大量应用肾上腺皮质激素静滴。同时静滴氨茶碱、受体激动剂雾化吸入,解除支气管痉挛。必要时机械通气,水合氯醛灌肠。
3、 呼吸运动及身体锻炼有助于患儿产生机体和心理上的松弛,加强呼吸肌功能,进行有效的呼吸。积极治疗和清除原发病灶,祛除各种诱发因素,规律用药,控制气道高反应性,加强自我保健。
患儿及家长要学会识别并避免诱发哮喘发作的诱因,如花粉、粉尘、鱼虾、动物毛发、尘螨、寒冷刺激等。增强体质预防呼吸道感染。学会各类药物的正确使用方法并随身携带以免遇到紧急情况,可以及时缓解哮喘症状。