烧伤后急性肾功能衰竭怎么治疗？

概述

急性肾衰竭主要是由于各种原因引起的短时间内（数小时至数周）肾功能急剧下降而出现的临床综合症，肾衰竭的主要临床表现为含氮代谢废物的蓄积，水电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统的并发症。急性肾衰竭的病死率比较高，其中近期提出的急性肾损伤的提出为急性肾衰竭的诊断提供了客观标准，有助于急性肾衰竭的早期诊断和治疗。烧伤病人丢失大量的水分和电解质导致肾脏的组织灌流减少，又未及时的恢复血流，造成肾脏损害，引起急性肾衰。

步骤/方法：

1、 由于烧伤患者丢失大量的水分和电解质，造成水分和电解质失衡，严重的引发酸中毒，造成肾脏损害，而出现一些列的并发症状，而对于此类病情的治疗主要是液体输注的疗法，通过大量的静脉输液补充水分和电解质，对于轻度的肾小球率过滤下降且肾脏组织完好的患者，可以迅速恢复血流，肾功能则可快速恢复。

2、 积极的治疗可逆的因素引起肾衰的病因，例如烧伤部位皮肤的护理，根据患者的自身情况进行包扎，或者尽快采取手术治疗。有心力衰竭，失血过多的患者积极治疗，补充血容量，同时应避免引起肾毒性的药物。积极补液，注意高钾血症的发生，若通过一般治疗不能控制，应该进行透析治疗。

3、 监视患者有无透析治疗的指征，能够尽早的清除体内过多的水分和尿毒症毒素，纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境，有助于液体蛋白质和热量及其他营养物质的摄入，有利于肾脏细胞的修复。而对于肾衰有一定的控制，又使得烧伤症状加以控制之后，恢复期重点应维持机体的水，电解质和酸碱平衡，控制氮质血症。

注意事项：

已经透析的患者应坚持透析后期肾功能逐渐恢复，尿量正常的患者可不必特殊处理有肾衰的患者，应注意定期随访，避免肾毒性药物的应用患者应该注意卧床休息减轻肾脏的负担能进食的患者注意优质蛋白的摄入，另外应注意蛋白的摄入，不可过多。