频发早搏问题严重吗

概述

早搏主要有室性早搏和房性早搏，两者的临床症状大致相同，房性早搏主要表现为心悸，胸闷，乏力等症状，患者自觉会有心脏停跳感；而对于室性早搏的患者，通常没有明显的由于早搏导致的相关的临床表现，患者也有心悸，类似电梯快速升降时候的失重感。早搏的严重程度与早搏发生的频率不直接相关，早搏的严重程度与早搏是否及时治疗，治疗效果，以及是否并发有其他的心脏实质性病变有关，通常伴有高血压，冠心病等疾病的患者早搏相对较为严重。

步骤/方法：

1、 对于房性早搏通过24小时心电图检测，可以发现房性早搏，主要表现为p波的提前发生，其他波形一般正常，有时候可以出现宽大畸形的QRS波。它的治疗也相对简单，对于无明显症状的早搏，一般不需治疗，症状明显的服用像普罗帕酮，莫雷西嗪，β受体拮抗剂等药物即可。

2、 室性早搏在心电图上可见提前发生的QRS波，宽大而畸形，同时T波方向通常与QRS波的方向相反。治疗的方法相对房性早搏也要复杂，需要了解室性早搏的类型，以及是否有其他的心脏本身的疾病。

3、 对于没有心脏本身病变的，症状不明显的，不必过度担心，不需药物治疗，有症状的可以选用β受体拮抗剂，美西律等药物，合并有心肌缺血的患者，以前通常首选静脉注射利多卡因，现在溶栓治疗和经皮介入治疗较为常用。

注意事项：

大多数担心早搏，主要是担心早搏容易导致猝死，对于治疗心律失常的药物，长期大剂量市容也容易导致心率失常，一定要遵循医嘱服用：β受体拮抗剂类药物虽然治疗早搏的效果比其他类药物效果要差，但是它能降低猝死的发生率，需联用。