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更新时间:2013-12-03 14:49:37
我在药店上班都接触很多这样的患者,很多人都问我大三阳要治疗吗?乙肝携带者要用药吗?小三阳是不是很危险?乙肝病人能不能怀孕等等这些问题,那我今天就和大家讲一下大三阳要不要治疗,首先你要知道什么是大三阳,所谓“大三阳”,是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,有乙肝e抗原(HBeAg)阳性,证明病毒复制比较活跃,但是也不能说明肝病比较严重,这个还要看肝功能,所以建议你参考一下方法判断自己需不需要
1、 肝功能检查:如果是判断需不需要抗病毒治疗,主要看两个指标,一个是ALT,这个是肝功能里面的,如果ALT大于两倍,同时病毒载量大于10E5,再加上e抗原阳性,就已经达到了抗病毒治疗的指标,建议到医院去遵医嘱用抗病毒药物
2、 虽然ALT没有达到大于两倍,但是如果患者年龄大于45岁,那么只要有肝功能损伤也建议抗病毒治疗,而且选择抗病毒治疗的时候建议用耐药性底的抗病毒药物,目前临床上恩替卡韦是耐药率最低的抗病毒药物,而且副作用也比较小
3、 除了抗病毒治疗,大三阳的患者还建议用一些免疫调剂类的药物,乙肝的治疗免疫调节非常重要,同时要检查胆红素、谷丙转氨酶,如果胆红素比较高,那么也要用到降低胆红素的药物,如果谷丙转氨酶比较高,也要用降低转氨酶的药物
乙肝的治疗用药不可以随意用药,因为药物本身就会引起肝脏损伤,所以如果随便滥用药物可能会导致病情加重,建议遵医嘱用药,同时,如果乙肝已经抗病毒用药,那么也不可以随便停药,可能会导致病情反跳或者出现耐药,就比较危险,一定要在医生的指导下停药