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更新时间:2013-12-19 21:26:00
临床上最常见的肝硬化,原本患有肝炎的患者,肝病病情进行性慢性发展引起的。除了肝炎导致肝硬化,还有酒精性肝硬化。因为肝硬化是肝炎进一步发展导致的,所以在病理上表现广泛的肝细胞坏死、再生结节、肝小叶结构破坏等,这时候肝脏变形变硬。肝硬化最应该警惕的一点,就是早期的诊断比较困难,因为肝硬化的症状表现没有特异性,不容易发现。关于肝硬化的确诊,以及相关的知识跟你分享一下。
1、 肝硬化的确诊需要根据患者的病史、临床表现以及必要的检查结果。早期的诊断和治疗对于疾病的恢复都是有益的,但是关于该病的确诊,因为肝硬化早期的病人表现和慢性肝炎类似。
2、 关于肝硬化的检查有血常规、肝功能检查,乙肝五项,免疫学检查,出现腹水的病人应该做腹腔穿刺检查。还有一些影像学检查,比如X线检查,B超,CT。可以观察肝脏形态有无异常,以及是否出现肝硬化引起的并发症(比如,食管胃底静脉曲张)。
3、 当肝炎患者出现蜘蛛痣、肝掌,B超检查发现肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不均匀,脾大等,应该怀疑早期肝硬化。中晚期的肝硬化症状表现等都比较明显,比如肝功的检查各项指标出现异常、脾肿大、出现腹水等。
最后说一下,对一些肝硬化诊断比较困难的病人,可以通过肝活检检查,肝脏穿刺病理活检或者通过腹腔镜检查。肝硬化的确诊还需要与其他症状表现相似的疾病鉴别一下,比如其他原因导致的肝脾肿大、结核性腹膜炎(也可出现腹水),以及肝硬化的并发症。