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更新时间:2014-05-05 20:44:11
消化道出血一般指的就是上消化道出血,指的是屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的病变引起的出血。急性消化道出血指的是在几个小时内出血量就超过1000毫升或者是循环血量的20%以上,林场上的表现为呕血、黑便、常常会伴有急性周围循环衰竭,是常见的一种急症。引起消化道出血的原因很多,上消化道疾病和全身性的疾病都可引起上消化道出血,最常见的是:消化性溃疡、食管、胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌引起的出血。具体的导致消化道出血的原因在下边继续介绍。
1、 食管疾病,食管炎、食管癌、食管溃疡、、食管贲门粘膜撕裂综合征、器械检查或衣物引起的损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起的化学性损伤等,出血量一般较小,极少数会引起大量的出血;胃、十二指肠溃疡病,在医学临床上50%以上的消化道出血都是由消化性溃疡引起的,常见的还有急性糜烂出血性胃炎,胃癌、胃泌素瘤,其他的还有,胃血管异常及其他肿瘤,胃粘膜脱垂、胃扩张、胃扭转、十二指肠憩室炎、急性糜烂性十二指肠炎、膈裂孔疝、胃手术后病变、胃或者十二指肠克罗恩病、结核等。
2、 胃肠吻合术后的上段空肠溃疡和吻合口处的的溃疡;门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,门脉高压性胃病;上消化道邻近器官或组织的疾病引起的消化道出血,如胆道出血,胆管或者胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、肝癌、肝囊肿或肝血管病变破裂,胰腺疾病,胰腺脓肿、胰腺炎、胰腺癌等,胸或者腹主动脉瘤破入消化道,纵隔肿瘤或脓肿破入食管。另外一些全身性疾病也会引起消化道出血,如血液病,白血病、血小板减少性紫癜、血友病、,血管性疾病,如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、动脉粥样硬化,尿毒症,结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮或者其他的血管炎,严重手术、感染、创伤、休克,急性的流行性出血热。
3、 关于消化道出血的治疗:一般治疗,患者朋友应卧床休息,保持呼吸顺畅,避免呕血时血液吸入气管引起窒息,必要时可以吸氧;积极的对患者补充血容量,根据血型立即配血,尽快的建立静脉通道补充血容量,主张最好先输平衡液或葡萄糖盐水,或者紧急时输液和输血同时进行;治疗的领一个方法就是止血,可根据情况采用药物止血,气囊压迫止血,内镜指示下止血,手术治疗等。
在这里小编建议患者朋友,治疗消化道出血最重要的是积极治疗原发病,消除或者避免导致出血的诱因,这样可以预防再次出血。平时生活中要禁饮酒,避免进粗糙、坚硬、刺激性食物;注意休息,避免过度劳累或是精神刺激。贫血的恢复是一个慢性的过程,在输血适当的情况下,要注意食补,多吃含铁高的食物,如,牛奶动物肝脏、红枣、菠菜,木耳等,加强体育锻炼,提高身体免疫力,对于食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者朋友最好要进行药物或者是手术预防。