肝癌晚期应采取什么措施

概述

肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌俩种，人们平常一般所说的肝癌是指原发性肝癌。原发性肝癌按细胞的分型可以分为肝细胞性肝癌，胆管细胞型肝癌及这俩者的混合型肝癌者3类，其中以肝细胞癌最为常见。原发性的肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，据统计，全世界每年的肝癌新发病的患者大约有60万，在恶性肿瘤中排第五位。

步骤/方法：

1、 首先对于ECOG3-4分的病人，主要给与支持和对症治疗或是中医药治疗。其次对于ECOG评分在0-2的病人：Child-PughC病人的治疗基本同上面所述。对于伴有终末期肝病如符合肝癌肝移植适应症的标准，建议肝移植手术治疗。

2、 Child-PughA或B病人，依据UICC-TNM评分系统：已有肝外移植者，建议采取系统治疗为主；伴有门静脉主要分支癌栓，预计无法完整切除者，建议放疗或是TACE.可悲整块切除者，建议手术切除为主的综合治疗。

3、 对于无血管受侵，肿瘤数目>4个以上者，建议TACE+手术切除，对于肿瘤数目2-3个者，直径>3厘米或单个肿瘤>5厘米者，建议手术后+TACE，对于单个肿瘤直径小于5厘米者或是肿瘤数目2-3个，最大的直径小于等于3厘米者，首选手术切除。

注意事项：

肝癌的发病原因就目前来看主要是有以下的几方面：病毒性肝炎：长期的临床观察中发现，肝炎，肝硬化，肝癌是不断迁移演变的三部曲。原因之二便是饮酒，饮酒虽然不是肝癌的直接原因，但是他的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生及进展。