食管癌术后腹泻怎么办

概述

食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。小的且没有转移的肿瘤可靠外科手术治疗。而侵犯性强的肿瘤则须靠化学疗法、放射线疗法或合并使用治疗。

步骤/方法：

1、 (1)调整饮食结构：食管癌术后对血中游离脂肪酸影响不大，但对脂溶性维生素有明显影响，患者术后合理的膳食应该是低脂肪、高糖、高蛋白饮食，必要时静脉补充。给予胃酶合剂、胰酶合剂及多酶制剂以帮助营养物质消化。止泻药物的使用：如苯乙哌啶、次碳酸铋等。

2、 (2)控制感染：根据致病菌选用相应的抗生素治疗。一般可用氨苄青霉素、复方新诺明、氟呱酸等抗生素。补液：轻度脱水可口服补液盐，严重脱水可静脉输液。治疗休克：调整微循环紊乱，纠正酸中毒，可应用血管扩张药及碱性药物。对症支持治疗：腹泻次数过多者可用止泻剂，伴有心衰、脑水肿、休克肺、弥漫性血管内凝血等;应及早给予对症治疗。

3、 （3）中医治疗方药：白头翁汤加味，白头翁15G，黄连10G，黄柏10G，秦皮10G，葛根10G，当归10G，白芍10G，木香10G，槟榔10G，苍术10G，厚朴10G，生甘草10G，　　给药方法：1剂药煎2次，每次前100-150ml，早晚各1次，滴注保留灌肠。用输液管去掉针头，插入肛门每分钟30滴缓慢滴入，保留时间越长效果越好。灌肠药液必须川纱布滤，防止药渣堵住输液管。

注意事项：

1、饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或回旋。　3、如出现手术侧上肢麻木或重压感时，应施行患侧上肢及创口周围的肌肉按摩，但要避免叩打及按摩胸壁。3、加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。4、定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一次。5、出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。