腹腔镜活体供肾取肾术怎么做？

概述

去年我就是因为肾脏有问题，就做了一个非常大的手术，活体供肾必须保证供者的安全，避免手术并发症，并尽可能减少供者的损伤和痛苦。下面就和大家分享一下我的经验。

步骤/方法：

1、 腹正中绕脐纵行切开6～7cm进入腹腔，安装手辅助装置，术者左手通过装置进入腹腔。在左手保护下，于腹直肌外缘平脐水平切开皮肤插入10～12mm套管(A)，注入CO-)气体，气腹压力设定在12mmHg，置入腹腔镜观察。直视下在左腋前线肋缘下2cm处插入第二个套管(B)，作为操作通道

2、 左手辅助下用超声刀或电凝钩沿Toldt线切开侧腹膜，将结肠脾曲、脾脏及降结肠推向内侧，显露肾筋膜，切开肾筋膜，分离肾周脂肪和肾上腺。

3、 游离肾静脉，游离至肾静脉根部。将肾静脉向上拨开，沿腹主动脉向上游离，找到肾动脉根部，向肾门方向游离至足够长度。游高输尿管，在距肾盂约10～12cm处上钛夹后切断。用腔镜结扎切断器分别在肾动静脉根部切断肾动静脉。

注意事项：

立即通过手辅助装置取出供肾，交给另一组医生进行灌注。在患者恢复期内，不能够喝大量的水，这样对肾脏也是一种比较大的负担。