肾动脉造影手术需要注意什么？

概述

肾动脉造影现在的技术已经运用的非常成熟了，但是还是有好多的东西需要我们注意的，因为这样的手术并发症是比较多的，下面我就和大家一起分享一下我的经验教教大家。

步骤/方法：

1、 造影步骤：应先行腹主动脉造影，观察双侧肾脏动脉供血情况，分辨有无副肾动脉及迷走肾动脉，评价两侧肾功能，再作患侧肾动脉及靶血管造影，确定出血或病变的靶血管。

2、 栓塞时，尽可能超选择插管，合理适量使用栓塞剂，控制栓塞总量，避免反流，保护正常肾组织。

3、 合并动静脉畸形或，和瘘，须使用弹簧钢圈或记忆性海螺圈栓塞，此前禁止使用微粒栓塞剂，以避免经肾静脉回流栓塞肺动脉。

4、 栓塞后观察15～20min再行造影复查，导管须退出靶血管位于肾动脉主干内，避免高速的造影剂冲击栓塞剂反流误栓。

5、 同时合并小的肾静脉属支损伤，栓塞损伤的动脉分支并止血治疗常可奏效，如介入治疗后仍有活动性出血，可在肾动脉肉置管，以0.2u/min灌注垂体后叶素8～10h，观察尿液颜色、监测血红白与红细胞压积等指标，调整灌注剂量。

注意事项：

栓塞治疗后，常规保留鞘管2～3d，以便快速建立复查造影或再次治疗的通道。