面神经易损伤最长见的部位是？

概述

耳手术中医源性面神经损伤，对医生和病人都是非常不幸的事件。中耳乳突手术引起面神经麻痹的为0.6%～3.7%。在对颞骨手术和鼓室进行成形术时，可能造成损伤。

步骤/方法：

1、 乳突段：乳突段稍向后倾斜，因而距卵圆窗远而离圆窗稍远。从矢状面观，垂直段从内向外倾斜，造成下半段较浅而靠后。乳突腔有大胆脂瘤时，可腐蚀乳突段骨壁，在刮除面神经后气房时可能误伤乳突段。

2、 面神经锥曲部：面神经锥曲部位于鼓室段与乳突段交界处。此处损伤都由暴露鼓窦时定位过低所致。将鼓乳裂的骨嵴误认为外耳道后上嵴，可损伤面神经；或经上鼓室进路时，用电钻行上鼓室、鼓窦、乳突开放术，在暴露鼓切迹后，尚未向上磨开上鼓室，即向后探查鼓窦，也易发生锥曲部面神经损伤。

3、 鼓室段：鼓室段卵圆窗上方的面神经段位置较浅面低，并常伴有骨管缺损，成为易损伤的部位。

注意事项：

不论是胆脂瘤压迫、肉芽侵蚀或手术损伤均以此处为多见。鼓室段损伤都是由于面神经解剖异常或术者对解剖不熟悉，在清除病变组织时损伤面神经而造成的。