麦格综合征的护理措施

概述

麦格综合征指病人患有卵巢纤维瘤伴发胸腔积液及腹水，可为血性。在肿瘤切除之后，胸腔积液和腹水可以相继消失的一组症候群。体格检查肺部叩诊呈实音，呼吸音减弱，腹水征阳性，患者喜右侧卧位。双合诊时可触及质地坚硬如石为其特征的卵巢包块，中等大小，一般大于10cm，肿块表面光滑，活动度好，无压痛。定期检查，做到早期发现、诊断。尽早进行手术，术后做好随访。

步骤/方法：

1、 肿瘤本身是产生腹水的主要来源。卵巢瘤蒂中的大静脉发生部分栓塞。卵巢纤维瘤可以形成囊肿，并且有间质水肿，多余的水分可混入腹腔。纤维瘤的蒂扭转可造成瘤体淋巴管或血管受压，液体自肿瘤漏向腹腔。

2、 腹水也可以通过一定的渠道进入胸腔。右侧膈上的淋巴丰富，圆顶的位置较高，抽吸作用相对较强。膈存在有若干小孔，腹水直接通过小孔向胸腔移动。产生胸腔积液，胸腔积液可以发生在卵巢肿瘤的同侧，也可以发生在对侧，

3、 并胸腔积液、腹水的肿瘤都较大，一般直径超过10cm。胸腔积液、腹水量多少不等，多时可以引起压迫症状与体征，肿瘤出血时，腹水可呈血性。有腹水的患者，不一定同时并发胸腔积液，

注意事项：

切除肿瘤，及单侧附件即可。若年龄大且疑有恶变者，可作全子宫及双侧附件切除。术后胸腔积液、腹水随即消失，症状和体征亦减轻并消失。胸腔积液、腹水过多产生压迫症状时，可使用利尿药或穿刺放液。同时纠正蛋白质大量丢失和水、电解质紊乱。可能出现腹痛、腹胀、咳嗽、胸闷、胸痛、气短、不能平卧、下肢水肿、尿失禁、体重减轻，亦可发生阴道流血。