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更新时间:2017-01-29 20:50:34
热性惊厥是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的,伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及有无热惊厥病史者。目前认为对单纯小儿热性惊厥患儿,可不诊断为癫痫。热性惊厥不是发热,和惊厥的简单相加,1981年,提出的定义热性惊厥指的是,婴幼儿时期疾病经常为三个月至五岁之间,伴有发热,但非颅内感染所引起,惊厥无其他明确原因。
1、 预防护理:对有复发危险的病儿,可用药预防复发,平时不服药,在发热初期,体温达38℃以上时,急用安定灌肠,口服效果不明显。长期服用药物预防,不论平时是否发热,持续规律口服,苯巴比妥。
2、 病理病因:热性惊厥是小儿时期最常见的抽搐,大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,见于感冒等疾病初期,体温骤然上升,又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎脑膜炎发热时并存的抽搐。
3、 疾病诊断:与颅内感染性疾病相鉴别,根据本病无神经系统症状体征,惊厥发作后意识很快恢复正常的,与癫痫鉴别,本症首发年龄在四个月至三岁,在发热早期发生的临床特点,易于鉴别。
4、 检查方法:因常为上呼吸道感染引发本症,所以,一般外周血象检查正常,有细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞可显著增高。其他辅助检查,患儿在发热期脑电图可见慢波活动增多或轻度不对称,枕区明显,可持续数天。
对患儿,可采取冷水擦浴头部,冰帽,冷盐水灌肠等物理降温,和使用解热药物。长时间发作时应知患儿于卧位,保持呼吸道通畅吸氧。