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小儿急性胰腺炎如何诊断鉴别

健康分享者:ask74027872ho

更新时间:2017-01-29 19:50:24

概述

小儿急性胰腺炎是由很多原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。病变程度轻重各不相同,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后比较好,又叫做为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。那么,小儿急性胰腺炎如何诊断鉴别呢?

步骤/方法:

1、 急性胆道疾患,胆道疾患者通常有绞痛发作史,疼痛多发生在右上腹部,通常向右肩,背放散,呈阳性,血尿淀粉酶正常或轻度升高。但需注意胆道疾病与胰腺炎呈因果关系而并存医学|教育网搜集整理。

2、 消化性溃疡穿孔,有长期溃疡病史,突然发病,腹痛剧烈可迅速波及全腹,腹肌板样强直,肝浊音界消失,X线透视膈下可见游离气体,血清淀粉酶轻度升高。急性胃肠炎:发病前常有不洁饮食史,主要症状为腹痛、呕吐及腹泻等,可伴有肠鸣音亢进,血、尿淀粉酶正常等。

3、 急性肠梗阻:特别是高位绞窄性肠梗阻,可有剧烈腹痛、呕吐与休克现象,但其腹痛为阵发性绞痛,早期可伴有高亢的肠鸣音,或大便不通、无虚恭。X线显示典型机械性肠梗阻,且血清淀粉酶正常或轻度升高。

注意事项:

小儿急性胰腺炎是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。在小儿比较少见。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。

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