肌无力危象的表现肌无力危象怎么诊断

概述

肌无力危象：即新斯的明不足危象，常因感染、创伤、减量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力而危及生命。肌无力在各种年龄组均可发生、但多在15-35岁，男女性别比约1：2。起病急缓不一，多隐袭，主要表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着病情发展可累及更多眼外肌，出出复视，最后眼球可固定，眼内肌一般不受累。

步骤/方法：

1、 要注意区分肌无力危象和以下两者。胆碱能危象：胆碱能性危象是重症肌无力危象的主要表现，由于抗胆碱酯酶药物服用过量(如溴吡啶斯地明)所引起。患者瞳孔缩小，浑身出汗，肌肉跳动，肠鸣音亢进，具有肌注新斯的明后症状反而加重等特征。反拗危象：难以区别危象性质而又不能用停药或加大药物剂量改善症状者，多在长期较大剂量治疗后发生。

2、 本疾病通过了解病人的病史、临床症状表现和实验室检查资料诊断结果即可以诊断。肌无力危象，胆碱能危象，反拗性危象之间的鉴别，三种危象可用以下方法鉴别：①腾喜龙试验，②阿托品试验，③肌电图检查。注意与其他疾病引起的病人机体虚弱有所鉴别。

3、 肌无力的症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。也有极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难，各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者，大多局限为眼外肌。

注意事项：

多于病人进行有效的沟通，使其了解肌肉萎缩的原因，发展和预后的一般情况，保持平静的心态，避免情绪低落，多于大家交流，减轻精神压力，主动配合治疗，树立战胜疾病的信心。进行针对性心理治疗，使患者积极配合治疗，避免产生心理疾病。