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更新时间:2013-04-21 12:45:19
当中风病灶位于小脑或者脑干或者基底节区额桥小脑束及相关神经纤维传到经过的部位时,或者后循环供血不足(椎基底动脉供血不足)时,会出现平衡功能的障碍,比如行走站立东倒西歪,甚至坐不稳,体格检查会出现闭目难立征阳性,跟-膝-胫试验、指鼻试验、卧立位试验、反击征等阳性,轮替运动笨拙,步基增宽等。这个时候,在病情稳定、已度过急性期,我们就要对患者进行平衡功能的训练。
1、 首先练习坐位的平衡功能,这个时候家人或者陪护人员是要在旁协助监护的。准备一张四角方凳,两面靠近墙,分别是背部和经常倾斜的一边。双脚并拢,坐在方凳上,双手搭在双膝上,坐的时间从半分钟、一分钟、三分钟、5分钟、十分钟慢慢延长,可延长至半小时。每天分次锻炼3-6次。注意预防跌倒。
2、 坐位平衡训练好了可以开始训练立位平衡了,同样身体前后左右四面两面靠墙(同上),一人在旁预防跌倒,开始两足分开同肩宽立位,双手放在身体两侧,不扶外物,坐的时间从半分钟、一分钟、三分钟、5分钟、十分钟慢慢延长,可延长至半小时。每天分次锻炼3-6次。能站稳半小时后可以把两足分开的距离慢慢缩小,直至并拢双足可以独自站立半小时在巩固3-6天。
3、 此时开始锻炼行走时的平衡功能,最开始可以双足分开行走,逐渐缩小两足之间的水平距离,直至能走直线步。
以上三步需要循序渐进,训练过程中注意适度,毋须太过劳累,尤其是很多中风患者为老年人,合并其他病,心功能较年轻人差,体力不足,尤其要量力而行。同时要防止跌倒。