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胆管断裂

胆管断裂是指受损的胆管完全断裂或部分缺损,或者仅被血管钳压榨或被缝扎而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。胆管断裂常见于胆管损伤所致的胆管腔瘢痕性缩窄,即胆管良性狭窄。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  胆管断裂可由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。受累胆管因反复炎症、胆盐刺激,导致纤维组织增生、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现。这样的病症是会有肝肾的损伤,会有一定的异常血,尿消化等问题,注意及时治疗 查看详细内容>>
  (一)病史与症状  有胆道、上腹手术(外伤)史,或反复发作胆管炎史。  ①术(伤)后24小时内出现梗阻性黄疸,或引流口溢出大量胆汁,或术(伤)后早期无症状,数周至数年后有间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白等。  ②急性发作时可有夏科(Charcot)三联征。  ③慢性者则有长时间黄疸,不规则热型,发热后黄疸加深,胆汁性肝硬化。或有胆管炎而无黄疸。严重者病情发展快,迅速恶化,出现ACST、败血症等。  (二)体征  ①发作期上腹压痛。  ②黄疸。  ③肝肿大、压痛。  良性胆道狭窄的X线造影 ④可有门脉高压症的征象等。  (三)辅助检查  ①白细胞、中性粒细胞数升高;化验呈梗阻性黄疸表 查看详细内容>>
  胆管断裂的鉴别诊断:  1.胆囊炎:胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。  2.胆管炎:胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分 查看详细内容>>
  管损伤的后果是严重的,所以预防其发生很重要。其预防措施有以下三点:  1、医源性胆管损伤绝大多数是可以预防的,手术时术者应集中注意力,操作要认真细致,并遵从一定的操作常规步骤,如在施行胆囊切除术时,先显露胆总管、肝总管和胆囊管,辨清三者关系后用丝线套住胆囊管,暂不将其切断。再从胆囊底部做逆行胆囊分离直达胆囊管汇入胆总管处,这时才结扎切断胆囊管。如在分离胆囊管时上述三管关系分辨不清,可考虑作胆总管切开术,置入探杆,帮助确定各胆管的位置。也可作术中胆道造影来帮助定位。此外,分离胆囊时还应尽可能靠近胆囊壁剪切,遇有出血应细心止血,切忌大块缝扎止血,并时刻警惕有无胆管畸形的存在。  2、养成良好的 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 胆管断裂怎么回事?
    宋咏梅

    “你好,胆管连续性中断。指导意见:胆管连续性中断可能原因有肿瘤、结石梗阻、胆管损伤等。肿瘤导致胆管完全性梗阻多有重度黄疸。建议ERCP检查诊断.”[详细内容]

  • Q: 胆管断裂是怎么回事?如何治疗?
    吴际

    “你好,胆管断裂是指受损的胆管完全断裂或部分缺损,以前因为有这种病史,所以可能是复发引起的。建议到医院再进行检查,看看是否与之前病有关,根据检查情况再进行药物等治疗。”[详细内容]

  • Q: 胆管断裂是怎么一回事啊?
    樊雪梅

    “你好,受损的胆管可以完全断裂或部分缺损,也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化,最后引起胆管狭窄或闭塞。”[详细内容]

  • Q: 胆结石术后黄胆胆管断裂,术中误伤
    孟利军

    “病情分析:您好,根据您的描述,胆结石手术后,检查提示胆总管断裂,那么可以考虑为手术误伤胆总管,是不是医疗事故有待商榷,但是医生等肯定需要负责人的。指导意见:建议您采取和平方式解决,手术后患者胆总管出现问题,医院一方肯定是”[详细内容]

  • Q: 胆管断裂怎么办
    汪鸣华

    “你好:胆管连续性中断可能原因有肿瘤、结石梗阻、胆管损伤等。肿瘤导致胆管完全性梗阻多有重度黄疸。建议ERCP检查诊断.祝早日康复!”[详细内容]

  • Q: 胆管断裂怎么办?
    孙瑞英

    “病情分析:有很多原因都能造成胆管断裂,如肿瘤,结石梗塞等都能造成。指导意见:你好,建议你的朋友到正规专业的医院,去做一个详细的检查,查明病因,针对性治疗。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

胆管断裂宜吃食物[香椿][牛奶][柠檬]一一1宜吃抗菌消炎的食物; 2宜吃富含优质蛋白质的食物[点击查看详情]

胆管断裂忌吃食物一一1忌吃富含油脂的食物;如猪油、奶油、肥肉; 2忌吃[点击查看详情]