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低磷血症

循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食,久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂,糖酵解及碱中毒,甲状腺功能亢进,维生素D缺乏,某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征),酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐,同时针对病因进行治疗。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  发病机理 一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况? 禁食╋特别是进行静脉高营养的病人╋因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取╋导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝?氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂╋抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒╋可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度╋增加细胞对磷酸盐的摄入╋从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后╋糖酵解增加╋磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进╋甲状旁腺素分泌增加╋使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏╋减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病╋如范可尼氏综合症╋此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒╋由于饮食减少?糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎╋ 查看详细内容>>
  临床表现 低磷酸盐血症的症状为?中枢神经系统症状╋如感觉异常?构音障碍?反射亢进?震颤?共济失调?昏迷。由于红细胞2╋3-二磷酸甘油酸减低╋红细胞寿命缩短╋可表现球形红细胞症?溶血。乏力╋肌肉软弱╋肌肉疼痛╋甚至瘫痪。骨痛(由于骨软化病)╋X射线片上可见假骨折。白细胞吞噬功能障碍╋易发生感染。血小板功能障碍╋血小板聚集能力降低。   诊断 最常引起低磷酸盐血症的原因是碱中毒(呼吸性及代谢性)。通常低磷酸盐血症可按下列程序进行鉴别?先排除碱中毒原因后╋测定尿磷酸盐。若尿磷酸盐排泄增加╋测定血浆钙。血浆钙增加╋则考虑原发性甲状旁腺功能亢进?异位甲状旁腺╋恶性肿瘤?若血浆钙正常或减低╋则考虑继发 查看详细内容>>
  注意鉴别各种原因引起的低磷血症。   临床表现 低磷酸盐血症的症状为?中枢神经系统症状╋如感觉异常?构音障碍?反射亢进?震颤?共济失调?昏迷。由于红细胞2╋3-二磷酸甘油酸减低╋红细胞寿命缩短╋可表现球形红细胞症?溶血。乏力╋肌肉软弱╋肌肉疼痛╋甚至瘫痪。骨痛(由于骨软化病)╋X射线片上可见假骨折。白细胞吞噬功能障碍╋易发生感染。血小板功能障碍╋血小板聚集能力降低。   诊断 最常引起低磷酸盐血症的原因是碱中毒(呼吸性及代谢性)。通常低磷酸盐血症可按下列程序进行鉴别?先排除碱中毒原因后╋测定尿磷酸盐。若尿磷酸盐排泄增加╋测定血浆钙。血浆钙增加╋则考 查看详细内容>>
  治疗 低磷酸盐血症可行静脉内补液及补磷酸盐纠正。常用的磷酸盐有磷酸二氢钾(KH2PO4)及磷酸氢二钠(Na2HPO4)的混合剂。若同时合并高钙血症╋为防移位性钙化形成╋静脉补给磷酸盐应减少。此外╋静脉补给磷酸盐可引起下列并发症?低钙血症。移位性钙化形成。医源性高钾血症及高钠血症(补入磷酸盐引起)。同时应该针对引起低磷酸盐血症的原因进行治疗。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 低磷血症的病因
    张静

    “您好,低磷血症可发生在下列情况﹕禁食,特别是进行静脉高营养的病人,因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取,导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝﹑氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂,抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒,可迅速消耗细胞内磷”[详细内容]

  • Q: 新生儿肾脏排磷功能差为什么出现低钙血症
    赵路红

    “病情分析:您好,排磷功能差就可以引起低钙血症指导意见:建议积极去医院治疗肾脏疾病。低钙血症可以输液葡萄糖酸钙针治疗,”[详细内容]

  • Q: 低磷血症严重表现为什么症状
    孔玲义

    “你好:临床表现及诊断:低磷血症可有神经肌肉症状,如头晕、厌食、肌无力等。重症者可有抽搐、精神错乱、昏迷,甚至可因呼吸肌无力而危及生命。低磷血症时血清无机磷浓度<0.96mmol/L。”[详细内容]

  • Q: 低磷血症的鉴别
    司振阳

    “低磷血症只是一个具体的症状表现。关键的是要检查引起低磷血症的具体原因,这样才能够针对性的处理。常见的有遗传代谢性疾病或者肾脏疾病都会的。”[详细内容]

  • Q: 甲状旁腺功能减退症低钙血症高磷血症怎么办

    “”[详细内容]

  • Q: 低磷血症的预防
    陈磊

    “血液中的磷元素的减低,一般是和其他的疾病有关系,比如有呼吸性的碱中毒或者是甲状腺旁腺功能亢进,恶性肿瘤性疾病。所以目前需要进一步检查有无其他的原发性疾病,而治疗上主要是通过含有磷的药物进行补充磷。”[详细内容]

  • Q: 低磷血症怎么办呢?
    赵琳琳

    “你好,佝偻病所形成的骨骼变形,一旦形成就可能会留下后遗症,因此佝偻病重在预防,一定要避免孩子发生骨骼变形。1岁以内的婴儿是预防的重点对象,这个年龄段的宝宝要多晒太阳和进行户外活动,这是最经济、有效的方法。晒太阳是指人皮肤”[详细内容]

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