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低温性昏迷

低温性昏迷是指部分病人在冬季即感到神志模糊，当暴露于寒冷时，可诱发昏迷，或使已发生的昏迷更加延长。此类危象常发生于冬季，起病缓慢，逐渐进入昏迷，体温很低。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　腺垂体功能减退症乃腺垂体受损后引起多种或单一的腺垂体激素分泌不足所致。发生于产后者习称席汉（Sheehan）综合征。如果病人同时存在神经垂体激素不足，则称为全垂体功能减退症（panhypopituitarism）。　　本病病因复杂，下丘脑、垂体及其邻近组织的各种病变如累及腺垂体，均可引起本病。 查看详细内容>>

　　1.生长激素（GH）测定正常人在基础状态（清晨空腹、起床前）下，血清GH的浓度以2岁内较高，平均为8ng/ml（RIA法）；2～4岁为4ng/ml;4～6岁为1～3ng/ml，与成人相仿。成人的GH空腹正常值为1～5ng/ml（上海瑞金医院）。垂体性侏儒的GH基础值可测不出，但GH于受饥饿、运动等的影响后波动较大，一天中相差亦很大，宜进一步作激发试验。　　2.生长激素激发试验　　3、泌乳素测定正常女性的泌乳素略高于男性，基值为女性<25ng/ml，男性<20ng/ml（<400IU/ml WHO药盒）；女性于黄体期略高于卵泡期，有昼夜变化，清晨5时达高峰，上午10时到 查看详细内容>>

　　低温性昏迷的鉴别诊断：　　（1）低血糖性昏迷：其原因可能是自发性的，即由于进食过少或不进食，特别是在有感染时易于发生；或是胰岛素所诱发的（作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗食欲不振）；或因高糖饮食或注射大量葡萄糖后，引起内源性胰岛素分泌而致低血糖。本病患者由于皮质醇不足，肝糖原贮存减少，生长激素减少，对胰岛素的敏感性增加，加之甲状腺功能减低，肠道对葡萄糖的吸收减少，所以在平时空腹血糖即较低，一旦遇有上述情况，即易导致低血糖昏迷。此种类型的昏迷最为常见。发生低血糖时病人软弱、头晕、目眩、出汗、心慌、面色苍白，可有头痛、呕吐、恶心。血压一般较低，严重者不能测得。可烦躁不安或反应迟钝，瞳孔对光反射存 查看详细内容>>

　　预防对某些原因引起的腺垂体功能减退症可通过加强预防措施而免于发病，如提高孕妇的保健水平可减少产后垂体坏死引起的腺垂体功能减退症；提高脑外科及放射治疗的水平有助于减少这些因素引起的腺垂体功能减退症。　　一旦出现低温性昏迷要及时给予保暖，补充热量等措施。同时弄清原发疾病并积极治疗原发疾病。 查看详细内容>>

　　可疑垂体危象病例，禁用或慎用吗啡等麻醉剂、巴比妥安眠药、氯丙嗪等中枢神经抑制剂及各种降血糖药物，以防止诱发昏迷。对精神失常或神志不清者,应加强安全防范护理,防止发生意外。提供合理饮食，保障营养。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 诊断鉴别 预防治疗

Q: 低温性昏迷是怎么回事？
孙永安
“部分病人在冬季即感到神志模糊，当暴露于寒冷时，可诱发昏迷，或使已发生的昏迷更加延长。此类危象常发生于冬季，起病缓慢，逐渐进入昏迷，体温很低，用普通体温计测温不升，须用实验室所用温度计测量肛温，才知其低温程度，可低达近30”[详细内容]

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