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单项ALT升高

单项ALT升高应该如何诊断?

  (1)除肉眼观察无黄疸外,血清黄疸指数及胆红素定量,一般均属正常。

  (2)临床症状、体征与黄疸型肝炎相似。但症状轻微,发热病例比黄疸型肝炎少,有的病人无症状而在健康普查中发现。

  (3)肝脏肿大及肝区不适或疼痛者较多。

  (4)肝功能损害较轻,转氨酶轻度升高。

  (5)起病隐袭,经过缓慢,症状轻微。所以有的病人病后不能及早发现,以至病程迁延较长。无黄疸型病毒性肝炎在发病后6~9个月内临床症状无改善或加重的仍有36.04%,肝脏检查未缩小或反而增大的仍有62.44%,病程经过反复发作的有57.2%部分病例可迁延1~6年以上。而黄疸型肝炎大部分(76.66%)病例在4~9周临床症状消失或显著好转,肝脏回缩或恢复正常。

  (6)无黄疸型肝炎的发生率远较黄疸型肝炎为多,约占总发病率的90%以上。