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儿童头痛

儿童头痛是什么?

  头痛时人们生活中一种最常见的的症状,很容易被患者忽视,很多时候我们可以见到,当孩子头痛的时候家人会随便给小孩吃点止疼片,或者会找一些小的门诊随便拿点药,这样子对儿童有危害吗?

  1.偏头痛:很多人以为成年人才有偏头痛,其实不然.偏头痛在儿童中也挺常见,起病年龄多在6岁左右,10岁以前男孩略多于女孩,10岁以后女孩比男孩发病率增高.表现为反复发作性头痛,间歇期完全正常,发作与成人十分相似,但有一些不同之处.小儿偏头痛发作时间较成人短,视觉症状较成人少见,但恶心,呕吐比成人多见,腹型偏头痛仅在小儿中发生.小儿偏头痛伴夜尿,夜惊,夜游症者也不少见.此类头痛常有家族遗传史.

  2.紧张性头痛:又称肌紧张性头痛,此类头痛在小儿中很常见.主要因头颈部肌肉持续性收缩引起.头颈部肌肉收缩可引起疼痛,收缩的肌肉压迫内在的血管影响血运,使肌肉处于缺血状态更加重疼痛.头痛产生多与精神紧张,过度疲劳,焦虑,压抑有关,在小儿常见于学习紧张,临近考试或睡眠不足时,少数由姿势不良或头颈其他疾病引起.

  3.五官科及面部疾病引起的头痛:眼屈光不正如近视,散光,斜视或长时间读书,写字,绘画时,眼肌持续进行调节,可引起肌收缩性头痛或眼肌疲劳性头痛,休息或睡眠后好转.鼻炎,副鼻窦炎,额窦炎,筛窦炎均可引起头痛.

  4.颅内炎症引起的头痛:多是全头钝痛或胀痛,有发热,伴头痛呕吐,可有意识障碍,抽搐等症状.

  5.颅内占位性疾病引起的头痛:颅内肿瘤,寄生虫等引起.头痛特点为早晨醒来即痛,呈进行性,患儿常有与饮食无关的呕吐.

  6.脑血管疾病性头痛:可由蛛网膜下腔出血,脑出血,脑动脉瘤与动静脉畸形,脑梗塞等引起,此类疾病发病可以表现很凶险.

  国际头痛学会(IHS)头痛分类委员会于1988年首次制定了头痛疾病的分类及诊断标准。2004年又推出了第二版“头痛疾患的国际分类”(the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition, ICHD-2)。

  头痛疾患的国际分类ICHD-2将头痛疾患分成3部分,14种类型。

  第一部分:原发性头痛:1.偏头痛2.紧张型头痛3.丛集性头痛和其他三叉植物神经性头痛4.其他原发性头痛。

  第二部分:继发性头痛:5.缘于头颈部外伤的头痛6.缘于头颈部血管病变的头痛7.缘于非血管性颅内疾病的头痛8.缘于某一物质或某一物质戒断的头痛9.缘于感染的头痛10.缘于代谢障碍的头痛11.缘于头颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、牙、口或其 头面部结构病变的头面痛12.缘于精神疾病的头痛。

  第三部分:颅神经痛、中枢和原发性颜面痛以及其他头痛:13.颅神经痛和中枢性颜面痛14.其他类头痛、颅神经痛、中枢或原发性颜面痛。

  儿童功能性头痛的分类及诊断标准

  偏头痛:偏头痛是儿童常见病,直至青春期其发病率随年龄增长而增加,从3~7岁的3%,增加到7~11岁的4%~11%,11~15岁发病率达到8%~23%。男孩平均发病年龄为7.2岁,女孩为10.9岁。

  当孩子有头疼的时候,请家长们切不可大意,及时带孩子去正规医院就诊,请医生给予诊断,治疗方案,以免错过最佳治疗时间。