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肺部感染

肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化、免疫及药物引起,其中肺炎较典型,具有代表性。临床出现呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状改变。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  肺部感染的原因多为吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。病因学分类:  1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。  2.非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。  3.病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。  4.真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。  5.其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患 查看详细内容>>
  1、注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。  2、注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。  3、体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。  4、为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。  5、胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。 查看详细内容>>
  肺部化脓性感染:肺炎球菌等病原菌侵入人体血液循环,并在其内生长繁殖或产生毒素,引起严重的肺感染症状或中毒症状。以化脓菌最常见。化脓性炎症的共同特征,即红、肿、热、痛和功能障碍。 查看详细内容>>
  多重肺部感染治疗的基本要点是针对各病原体采用抗微生物化疗药物联合,困难在于病原体诊断缺乏或不确切。如果考虑复数菌感染,则应用两种抗生素联合,怀疑厌氧菌对联合具有抗厌氧菌作用的药物(青霉素、林可霉素、甲硝唑等)作为经验性治疗一般是可以接受的。重症社区获得性肺炎经验性治疗要求覆盖军团菌和耐青霉素肺炎链球菌;重症医院获得性肺炎经验性治疗要求覆盖多耐药革兰阴性杆菌如铜绿假单胞菌、不动杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等,在这些情况下,广谱联合治疗方案,虽然在一定意义上是基于此类重症感染有可能为多重感染,但主要是为防止覆盖面过窄而遗漏主要病原体,避免最初经验性治疗不力,影响预后。至于特殊病原 查看详细内容>>
  针对术后肺部感染的治疗,关键是抗感染和祛除痰液,同时加强对症处理和支持治疗。抗感染治疗除应遵循一般肺部感染的处理原则外,还应注意合理选择抗生素。研究表明,引起术后肺部感染较常见的病原菌为铜绿色假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼/溶血不动杆菌、金黄色葡萄球菌等,以革兰氏阴性杆菌感染为主,且常常合并厌氧菌感染。因此,临床上要注意选择对革兰氏阴性杆菌敏感的抗生素如阿米卡星、亚胺培南、环丙沙星和对厌氧菌敏感的甲硝唑/替硝唑等,可联合应用。若为葡萄球菌感染,则应选择对革兰氏阳性球菌敏感的抗生素如万古霉素、杆菌肽等。祛除痰液的方法主要是给予生理盐水与靡蛋白酶、地塞米松、丁胺卡那霉素等构成的混合溶液行雾化吸 查看详细内容>>
得了肺部感染怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肺部感染反复发烧的原因有哪些
    马晓斌

    “肺部感染反复发烧的原因一般常见的有感染了细菌,病毒或者支原体,衣原体以后引起来的发烧,也有可能是肺结核引起来的发烧,具体的原因需要检查血常规,胸片,痰液培养,查明具体的原因以后才能更有针对性的治疗,平时一定要注意保暖,不”[详细内容]

  • Q: 肺部感染加重的原因
    马晓斌

    “对于肺部感染加重来说是有多种原因导致的,比如说上火感冒会导致肺部感染,加重着凉,也会导致肺部感染加重用药不当,或治疗不及时,用药的剂量小也会导致肺部感染的情况加重,所以说肺部感染后,要在医生的辨证指导下选择科学规范性的方”[详细内容]

  • Q: 肺部感染后为什么肺不张
    马晓斌

    “肺部感染以后多是存在痰液的增多,由于大量的痰液堵塞气道或者是肺泡,引起肺不张,肺部感染的患者,一方面注意监测炎症指标,评估是细菌性的感染还是病毒性的感染,如果考虑细菌性感染的话,还需要使用一些消炎的药物,另一方面需要使用”[详细内容]

  • Q: 如何判断肺部感染好转?
    何洁

    “肺部感染通常由病毒或细菌感染而引起,会有咳嗽,发热,恶寒,呼吸困难等症状,肺部感染好转代表着症状会逐渐好转甚至消失,也可以通过相关检查判断。平时除了遵医嘱用药治疗外,生活中也要加强护理。”[详细内容]

  • Q: 肺部感染护理诊断肺部感染是怎么回事
    罗文才

    “嗯,这个就是指患者肺炎呗,当然,这个诊断的临床上有的时候可能是初步诊断,并不见得一定是患者的确定诊断,因为每个患者临床上都会有一个床头卡,床头卡有一些是医疗护理的床,床头卡会有一个初步的诊断”[详细内容]

  • Q: CT检查报告是炎症结节还是肺部感染?
    牛淑芳

    “你好,看了你检查的结果,不能排除是肺部感染引起的,像这种情况可以使用抗生素使用头孢哌酮舒巴坦和左氧氟沙星,一般连续治疗一段时间,然后再做一下复查,在治疗期间尽量清淡饮食,少吃辛辣油腻刺激的食物。 提问人的追问 2022”[详细内容]

  • Q: 咳嗽是不是肺部真菌感染没控制住
    李鹏宇

    “对于咳嗽的患者在患病的过程当中,可能是因为肺部的真菌感染所导致的相关症状的情况下,可以通过相关症状出现以后,经过相关的家门监测,或者通过影像学检查作为判断的依据,如果是一枚相关的真菌感染所导致的症状,建议应该选择相关的抗”[详细内容]

  • Q: 肺部感染跟肺炎的区别
    马晓斌

    “肺部感染的患者在发病的过程当中和肺炎的区别在于相关程度的不同,以及避免微生物感染的类型不同,但是所引起的相关病理改变,都是导致了相关肺泡或者肺部周围间质组织的炎性渗出性改变而导致的相关咳嗽,咳痰,胸闷气短的症状和发热的表”[详细内容]

  • Q: 肺部感染与细菌性肺炎有区别吗
    刘传

    “对于肺部感染的患者来说,在患病的过程当中,可能有不同的病原微生物所导致,而对于细菌性肺炎的患者来说,只是单纯的细菌所导致的感染性改变,而对于肺部感染的患者来说,也可能是因为相关的病毒或者支原体衣原体所引起的,当然也可能属”[详细内容]

  • Q: 肺部感染如何预防感染性休克
    任毅

    “肺部感染的患者如果感染较为严重,是需要积极的抗感染治疗,通过控制感染来降低发生感染性休克的风险险,如果出汗多,液体不足,还需要与你相关的补液处理。当发生感染性休克时还可以使用升血压药物例如多巴胺,去甲肾上腺素等。”[详细内容]

  • Q: 矽肺病人如何预防肺部感染
    任毅

    “通常情况下来讲的话,细菌病的人群的话,在日常一定要注意定期到医院进行一个综合的复查的,如果一旦出现了身体的不适或者是已经出现了当前病症比较严重的话,就应该及时到医院进行相对应的治疗和改善,菜市场的话一定要尽可能脱离当前的”[详细内容]

  • Q: 吃什么预防肺部感染
    李鹏宇

    “预防肺部感染的方法就是平时规律作息,规律饮食,多喝水,多运动,来保持愉悦的心情,快速的提高机体免疫力,另外对于肺部感染的患者,反复发生的情况下,可以选择相关的肺炎疫苗的注射来有效的起到预防的作用,所以对于肺部感染的患者来”[详细内容]

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