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腹部中线处肿块

腹部中线处肿块是白线疝临床特点。两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成腹白线。腹腔内脏经腹白线脱出腹外称为白线疝(hernia of white line)。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  (一)发病原因  白线位于剑突和耻骨联合之间,是腹前外侧壁3层扁肌(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌)的腱膜纤维在左、右侧腹直肌之间相互穿插、交错编织形成的腱性条带,上宽下窄,脐上白线宽达1.25~2.5cm,脐下狭窄而坚厚,宽度多数仅0.1cm(图2,3)。白线疝绝大多数发生于脐上,极少见于脐下可能与此有重要关系。      腹白线的内、外表面具有不同的结构特征,在外表面,交叉的腹膜纤维粗细均匀,交织紧密,除供细小血管、神经支穿出的小孔以外,罕见大的孔隙。而内表面腱膜纤维束粗细不均,常形成粗束或板状,而且走向不甚规则,交叉纤维间有神经、血管支贯穿其中的孔、陷窝或裂隙,使白线内层存在缺陷,这类缺 查看详细内容>>
  临床症状  1.症状  (1)腹痛:白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛。多数病人仅表现为上腹局限性隐痛,而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛,大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关,体位改变,尤其是平卧时疼痛常减轻或消失,而进食后或重体力劳动后可加重。腹痛的严重程度与疝的大小不成正比,往往疝很小而临床症状很重。  (2)恶心、呕吐:少数白线疝病人除腹痛外,可伴有恶心、呕吐等消化道症状。发生机制为:①脱出的大网膜和肝圆韧带牵拉可引起深部疼痛,并引起反射性恶心、呕吐等消化道症 查看详细内容>>
  腹部中线处肿块的鉴别诊断:  1、腹部“气串样”肿块:腹部“气串样”肿块是结肠癌的一个症状。结肠癌多见于中老年人,30~69岁占绝大多数男性多于女性。早期症状多不明显,中晚期病人常见?的症状有腹痛及消化道激惹症状,腹部肿块,排便习惯及粪便性状改变,贫血及慢性毒素吸收所致症状及肠梗阻肠穿孔等。  2、腹部可触及巨大柔软肿物:巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征的患者出生时体重尚正常,以后进行性腹胀,无胎粪,腹部可触及巨大柔软肿物,常易患泌尿系感染。  3、下腹部包块:下腹部包块是指下腹部有肿块,触摸有硬感,可能是良性也可能是恶性瘤,多为妇科疾病症状或肠道、腹膜疾病。  4、右下腹可触及柔软腊肠样 查看详细内容>>
  预防常识:  小的腹白线疝多无大碍,如无症状,不必治疗。但应注意,腹白线上的小肿块并非都是疝,患者和医者均应警惕之。  注意保避,免增加腹内压的一切不利因素一免病情发展,多运动忌辛辣心情舒畅很重要,保证心态的平和,注意每年体检合理的调整饮食结构。如有疼痛不适等,及早就诊 查看详细内容>>
  无症状的白线疝,因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者,则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗:  1、无疝囊型白线疝 高位结扎切断突出脂肪组织,使脂肪回缩至白线后方,再修补疝环。  2、有疝囊型白线疝 切开疝囊,还纳疝内容物,如果疝块较大可以切除多余的疝囊以及与其粘连的大网膜,高位结扎疝囊后修补疝环  3、白线孔隙的修补 修补孔隙时,采用横行缝合白线为宜,以防止由于肌肉侧方牵拉而撕裂。孔隙小者,用丝线间断缝合即可;孔隙大者,则需重叠缝合,将孔隙分上下两叶,彼此重叠1~2cm,用丝线间断褥式缝合;如白线有多处缺损,可采用Be 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 腹部中线处肿块是怎么回事啊?
    王锦仁

    “你好:腹部中线处肿块应该是一个腹部的疝气肿块,是由于腹部的肌肉因为没锻炼,不坚实,导致腹腔内的肠内容物突出而形成的的肿块。希望这个回答你能满意。”[详细内容]

  • Q: 腹部中线处肿块怎么办?
    周敏

    “你好,腹部中线处肿块的治疗方法一定要手术治疗,只有手术治疗才可能根治,还要做个病理,看你的肿块是良性还是恶性的,良性的切除之后就没有问题了,恶性的就要考虑配合放疗与化疗的方法来治疗,祝你早日康复。”[详细内容]

  • Q: 腹部中线处肿块需要治疗吗?
    龚银花

    “患者系年轻男性,出现了腹部的表面肿块,你的这种情况建议你进一步检查是什么性质的肿块,以免病情进一步发展,主要不要过去压迫。”[详细内容]

  • Q: 我感觉我得了腹部中线处肿块怎么办?
    陈锡颖

    “你好,其实一般腹部中线出有肿块出现的病人都有可能会是患上了肿瘤,其实你应该在平时最好多加注意饮食。你可以多吃一些富含优质蛋白,维生素等食物。比如蔬菜水果,肉类等食物和一些蔬菜粥,瘦肉粥,小米粥。”[详细内容]

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