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腹水

腹水系指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内约有50ml液,对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现。产生腹水的原因很多,较为常见的有心脏疾并肝脏疾并肾脏疾并腹膜疾病,营养障,恶性肿瘤、结缔组织病等。以往诊断腹水主要依靠腹部叩诊,出现移动性浊音即可诊断为腹水。小量腹水(500ml以内)只能在肘膝位时叩诊脐部才能出现浊音,诊断较为困难,中等量腹水可有明显的移动性浊音,大量的腹水有腹型的改变及波动感,一般诊断不难。目前对小量腹水的诊断可借助B型超声等辅助... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
病因分类(一)心血管疾病1、慢性充血性右心衰竭2、心包炎:如渗出性心包炎、慢性缩窄性心包炎。3、瘦型克山病(二)肝脏疾病1、病毒性肝炎2、肝硬化3、肝脏肿瘤4、肝脏血管疾病(1)肝静脉阻塞综合征。(2)门静脉血栓形成。(3)下腔静脉阻塞综合征。(三)腹膜疾病1、腹膜炎如渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、播散性红斑狼疮性腹炎、胆固醇性腹膜炎、肉芽肿性腹炎、糖衣肝。2、腹膜肿瘤腹膜的转移瘤、腹膜间皮瘤。(四)肾脏疾病1、慢性肾炎肾病型2、肾病综合征(五)营养障碍性腹水低蛋白血症。(六)其他原因1、乳糜性腹水2、甲状腺功能减退3、梅格斯(Meigs)综合征机 理一、细胞外液量 查看详细内容>>
一、病 史不同病因引起的腹水都具有各原发病的病史。如由心脏病引起的腹水,往往有劳力性呼吸困难、心摩活动后下肢水肿、夜间睡眠常取高枕位或半坐位。以往的就医史常能帮助诊断。由肝脏病引起的腹水,多有肝炎或慢性肝病史。二、体格检查对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发组、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大J心前区震颤、肝脾肿大、心律失常J心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄元光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛瘟或有肝掌、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等体征。肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结 查看详细内容>>
难治性腹水亦称顽固性腹水。即应用严格钠、水控制及充分使用利尿剂后,经过一定时间无明显疗效,称难治性腹水。其临床表现为:①住院6周以上,经严格的内科治疗,虽水肿有所减轻,但仍有明显腹水。②出现肾功能不全,血浆肌醉>2.4mg%,肌醉清除率。肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生,再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的 查看详细内容>>
卧床休息和低盐饮食,配合利尿剂使用,后者使肾从尿中排出更多的水分。如腹水导致呼吸和进食困难,可经腹壁穿刺放腹水(治疗性腹穿)。无任何原因可继发腹水感染,特别是酒精性肝硬化病人,这种感染叫做特发性细菌腹膜炎,需用抗生素治疗。 查看详细内容>>
1、全身治疗酌情静滴康莱特或消癌平等注射液。2、辨证论治开中药水煎剂。3、益气扶正如静滴参芪扶正注射液等。4、如无禁忌要酌情化放疗等综合治疗。5、用利尿药。6、一般不抽腹水,腹胀明显时,抽水后酌情注入:欣吉尔或香菇多糖等药。先静滴中药等看疗效。 查看详细内容>>
得了腹水怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 肝癌晚期出现腹水怎么回事
    杨毕伟

    “肝癌晚期出现腹水的原因:1. 癌细胞腹膜转移:肝癌晚期出现腹水通常是因为肝癌细胞脱落,在腹膜表面形成转移灶,这些转移灶会逐渐增加腹腔内的液体。2. 肝功能受损:肝癌晚期时,肝脏功能受损严重,肝脏合成白蛋白的能力下降,白蛋”[详细内容]

  • Q: 肝癌腹胀无腹水为什么?
    阮鹏

    “肝癌腹胀无腹水可能的原因有以下几点:1. 肝癌本身不一定导致腹水,腹水是肝硬化的表现:在肝硬化时,肝脏的细胞受到损害,无法正常代谢和渗透,因此导致血管周围液体积聚,形成腹水。但是肝癌并不一定会导致肝硬化,因此可能不产生腹”[详细内容]

  • Q: 肝癌肝硬化腹水为什么总放屁
    朱月永

    “肝癌肝硬化的患者在患病的过程当中,伴随有腹水的情况下,首先会导致肝细胞严重的功能性下降,同时会伴随有相关失代偿期的并发症的出现,可能会导致消化功能的下降,所以这种情况下会出现肠道积气而形成放屁的症状,所以目前需要通过化疗”[详细内容]

  • Q: 肝癌怎么判断肚子腹水
    杨毕伟

    “肝癌患者的肚子有腹水,可能有以下几个原因:1. 低白蛋白血症:肝癌患者常常伴有肝功能的损害,白蛋白的合成降低,导致血浆胶体渗透压降低,从而引起腹水的形成。2. 门静脉高压:肝癌可侵犯门静脉,导致门静脉压力升高,从而形成腹”[详细内容]

  • Q: 肝硬化腹水怎么知道水排完了
    张国艳

    “对于肝硬化晚期也就是肝硬化失代偿期的患者来说,最常见的一种并发症就是肝腹水。想要确认患者的肝素水有没有彻底排空,的话可以通过B超的方式来进行检查和确认,一般来说,如果仍然存在腹水的话,在B超之下是可以明显的发现的,只要B”[详细内容]

  • Q: 请问这个诊断是有腹水了吗
    赵连江

    “您好,还有什么症状吗?建议结合具体症状表现分析病情。可以腹部彩超检查腹水多少,现在的检查结果提示是良性病变。可以查查血糖血脂、肝功能、肾功能,查查肝胆胰脾彩超,查查腹部彩超检查。平时注意保暖,避免受凉。”[详细内容]

  • Q: 肝硬化腹水病人是不是吃不胖
    吴鹏波

    “肝硬化患者一般是肝脏的疾病,进一步发展导致肝脏硬化症状出现,肝硬化的患者,发烧吃不胖也可能是,因为肝功能异常,会导致消化不良症状出现,长期的营养不良,也会导致身体消瘦体重下降的,肝硬化的患者一般吃的比较清淡和饮食有着密切”[详细内容]

  • Q: 肝癌肝腹水门脉瘤栓是不是转移了
    杨毕伟

    “肝癌肝腹水门脉瘤栓可能是转移了,原因如下:1. 肝癌的患者如果出现门静脉的癌栓,常常提示肿瘤比较晚期的病变或者肿瘤范围比较广的病变。2. 门静脉癌栓的形成,常常是由于肿瘤侵犯门静脉,导致门静脉血栓形成,导致门静脉高压、脾”[详细内容]

  • Q: 肝癌肝硬化肝腹水区别
    杨毕伟

    “肝癌、肝硬化和肝腹水是三种不同的肝脏疾病,其区别如下:1. 肝癌是一种恶性肿瘤,它是由肝细胞或其他细胞类型在肝内生长形成的。肝癌可以在肝内形成一个或多个肿瘤,并且可以扩散到其他部位。2. 肝硬化是一种慢性疾病,它是由长期”[详细内容]

  • Q: 简述肝硬化腹水治疗原则
    李贞娟

    “肝硬化腹水的治疗原则是:1. 尽快排除腹水。2. 纠正体内水、电解质平衡。3. 对症治疗。4. 病因治疗。以上就是肝硬化腹水治疗原则及原因,希望对您有所帮助。如您需要更进一步的诊断或治疗,建议您咨询专业医生。也要注意饮食”[详细内容]

  • Q: 直肠癌晚期腹水怎么办
    杨毕伟

    “直肠癌晚期腹水的治疗方法主要有以下几种:1. 化疗:直肠癌晚期腹水的主要原因是肿瘤转移到腹腔,导致腹腔积液。化疗是一种常用的治疗方式,可以有效控制肿瘤的生长,减少腹腔积液的发生。2. 放疗:放疗是一种使用高能射线照射肿瘤”[详细内容]

  • Q: 肝癌晚期腹水饮食上应该注意什么
    杨毕伟

    “肝癌晚期腹水饮食上应该注意以下几点:1. 饮食要清淡且富有营养,患者需要摄入足够的蛋白质,可以选择瘦肉、鱼、虾米、鸡蛋等食物。2. 患者需要摄入足够的维生素,可以多吃新鲜的水果和蔬菜,以帮助保护肝脏功能。3. 患者在治疗”[详细内容]

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