抗生素相关性腹泻有什么表现

　　抗生素相关性腹泻是指应用抗生素后产生的腹泻。有些人将其定义为腹泻，使用抗生素治疗，无法用其他原因解释，其病因复杂，但尚不完全清楚，可能与肠道菌群紊乱、抗生素对血糖、脂肪和胆汁酸代谢的干扰以及抗生素的直接作用有关。临床上出现腹泻的表现有：

　　抗生素相关性腹泻的主要表现是腹泻，其临床症状可以是轻度或重度。轻度患者每天仅2~3次大便，持续时间短，无腹泻中毒症状。该型属于Ⅰ级～Ⅱ级轻度肠道菌群失调，容易被临床医生忽视。中度型患者的肠道菌群在II级及以上失调，临床腹泻多次，可合并肠道机会性细菌感染，大便中可出现红细胞和白细胞。值得注意的是，这种类型很容易被诊断为感染性腹泻，并继续使用大剂量广谱抗生素，导致抗生素与腹泻之间的恶性循环和疾病的发展。

　　重症患者是指肠道菌群紊乱严重，常继发于特殊条件致病菌感染，临床症状严重，经常腹泻，大便水样10~20次/D，假膜性肠炎，大便中可见漂浮的假膜，可伴发热，腹部不适和严重的内外症状。除腹泻外，少数极严重患者还可能出现脱水、电解质紊乱、低蛋白血症或败血症，甚至中毒性巨结肠炎，表现为高烧、恶心呕吐、肠鸣音减弱和胃肠功能衰竭。此时，腹泻可能停止或肠穿孔可能发生。

　　诱导患者发生炎症反应，导致肠黏膜分泌大量黏液或液体，使患者在炎症刺激下胃肠蠕动增加，导致腹泻增多，大便水样。患者需要尽可能停止使用抗生素，并用药物进行积极治疗，以调节肠道菌群。

　　根据以上描述，患者如果出现抗生素相关性腹泻，应立即停止使用抗生素，在医生的建议下使用益生菌，以恢复正常肠道菌群。严重腹泻时，应在医生指导下通过输液补充体液和电解质，避免电解质紊乱。在饮食方面，注意吃清淡、易消化、富含维生素的液体或半液体食物。