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附睾肿大发硬

前列腺结核临床表现附睾常可受累,肿大发硬,表面不规则,呈结节状,轻度压痛,偶尔可有输精管串珠状结节。病变严重时,有射精时痛,血精,精液减少和性功能障碍。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  前列腺结核是整个泌尿生殖系统结核病变的一部分,而泌尿生殖系统结核是全身结核的一部分。   泌尿生殖系统结核中最多见的是肾结核,其他器官的病变大都继发于肾结核,包括前列腺结核。肾结核的病变愈严重,并发男性生殖系结核的可能性愈高。作为继发性结核,男性生殖系结核很少发生于一个器官,而是同时发生在前列腺、精囊腺、输精管、附睾和睾丸。因此,前列腺结核不是孤立存在的。由于附睾结核常有临床表现,故易早期被患者或医生发现,而前列腺结核较为隐蔽,较难发现。   结核杆菌进入前列腺的途径有二个:(1)经尿路下行至后尿道,通过前列腺管口和射精管进入前列腺。(2)从较远病灶经血行途径到达前列腺。所以,男性生殖系统 查看详细内容>>
  早期前列腺结核常无症状,有时出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。尿液可混浊,尿道内有少量分泌物。膀胱颈如受累,则出现尿频、尿急和尿痛症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和结核杆菌。附睾常可受累,肿大发硬,表面不规则,呈结节状,轻度压痛,偶尔可有输精管串珠状结节。病变严重时,有射精时痛,血精,精液减少和性功能障碍。前列腺及精囊肿大明显时,可压迫后尿道、膀胱以及输尿管末端,引起尿道狭窄,排尿困难或上尿路扩张积水。   前列腺指诊结果与病理改变相同,以双侧病变较多见。 查看详细内容>>
  虽然前列腺结核的发病在男性生殖系统结核中占第一位,但是早期诊断比较困难,容易被忽视,需要与一些常见病进行鉴别。   (1)与非特异性前列腺炎相鉴别:前列腺结核又称结核性前列腺炎,其早期临床症状与慢性前列腺炎相同,也可见前列腺液中脓细胞增多,因此临床上难以区别。常需做尿液结核菌涂片及培养,以及精液和前列腺液的结核菌检查。应注意的是,对前列腺结核病人做前列腺按摩要慎重,以防引起结核病变扩散,应先做精液结核菌检查。在应用抗痨治疗后方可考虑做前列腺按摩,以进行前列腺液结核菌涂片检查。   (2)与前列腺癌相鉴别:前列腺结核可引起前列腺增大、有坚硬的结节且固定,不易与前列腺癌区别。实际上,直肠指诊时 查看详细内容>>
  前列腺结核的治疗和全身结核病的治疗方法相同,必须包括全身治疗和抗痨药物治疗。前列腺结核用抗痨药物治疗有较好的效果。治疗方法与肾结核的治疗相同,采用以异烟肼、链霉素、利福平等为主的两种或三种药物联合应用。一般经验认为,治疗疗程为6~12个月。   治愈的标准是尿液或前列腺液结核菌涂片和培养均为阴性,泌尿生殖系统结核症状及体征全部消失。 查看详细内容>>

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