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感觉分离

如果有一种病破坏了脊髓后部的后索,使深感觉不能向上传导,这时就感觉不到肢体的位置,弄不清是屈是伸。因为失去对自己肢体的了解,所以行动起来就显得笨拙,走路摇摇摆摆。可见感觉分离现象对神经系统疾病的诊断是非常有意义的。医生根据各种感觉障碍的分布形式判断是什么地方有病,这叫定位诊断。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  脊髓后部的后索破坏了,使深感觉不能向上传导。不管是深感觉还是浅感觉,都是通过周缘神经的传导进入脊髓.进入脊髓以后就分道扬镰,各奔东西了.深感觉的冲动进入脊髓后部叫后索的地方向上到脑干的最下方的延髓交叉到对侧,再向上到后脑.请不要忘记神经支配,不管是感觉还是运动都存在交叉现象.而浅感觉进入脊髓后立刻通过脊髓中央到对侧,最后也到丘脑。这就是说,在丘脑深浅感觉又合二为一了,一起走向大脑半球.也许因为触觉在生活中是最重要的,如一个盲人可以手摸盲文读书,用手摸可以辨别各种东西。所以触觉的传导分为两路,一路随深感觉上行;另一路跟痛觉一块走。 查看详细内容>>
  1.痛觉:用大头针均匀刺激皮肤,观察并询问其疼痛程度。  2.温度感:用分别装有5~10℃和40℃~45℃的试管,在闭目的情况下,轮番接触患者皮肤,嘱其说出冷或热的感觉。接触时间为2~3秒。  3.触觉:患者闭眼,用毛刷或棉签轻触其皮肤,问其有无感知或触到几次,此种方法用于检查原始触觉。检查识别知觉时,令患者闭眼,在检查部位写字或划些简单图形,嘱患者说出所定文字与图形。  4.位置觉:  ①患者闭眼,被动检查患者的肢体,如指、趾等,患者能正确说出这些部位的活动、方向和所处的位置;  ②拇指试验:患者闭眼,嘱其伸直前臂和拇指,使其作腕关节伸屈活动2~3次,然后嘱其用对侧拇指或示指去摸该侧的拇 查看详细内容>>
  偏侧性感觉障碍(hemianesthesia)  (一)脑干损害  脑桥上部和中脑损害时出现偏侧性感觉障碍,对侧面部和偏身感觉障碍,脊髓空洞型表现为痛,温觉减弱而深感觉正常,脊髓痨型表现为深感觉与识别触觉障碍而痛温觉正常,严重者深浅感觉全部障碍。感觉障碍以面部较轻,病变恢复时亦从面部开始,顺次使感觉障碍上界下移。  (二)丘脑损害  病灶对侧面部及躯体的偏身深、浅感觉减退或缺失,以深感觉和触觉障碍为著,痛、温觉障碍较轻。闭早退时因手指位置觉障碍而呈手足徐动样不随意运动。常伴有感觉过度或感觉倒错。特征性的感觉障碍为偏身自发性疼痛,即丘脑痛,常为发作性剧痛或持续性刺痛或持续痛呈发作性加剧,可因 查看详细内容>>
  本病以心理治疗为主,可适当配合药物和物理治疗。医生与患者之间应建立良好的关系,使患者对疾病有足够的认识,并对疾病的治愈具有坚强的信心和决心。对有躯体症状的患者,可选用药物或物理治疗,配合语言暗示。对有精神症状的患者,可选用抗精神病药物,极度兴奋者,可肌内注射。有焦虑症状的患者,可用抗焦虑药物。此外,针灸、中药、直流电或感应电治疗,均可配合应用。 查看详细内容>>

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