肛裂溃疡应该如何诊断？

　　粪便脓液 --

　　粪便脓液检查，检查方法简单，结果直观，可以初步提供消化道功能或病理变化的状况，以及间接判定胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。

　　肛门指检 --

　　肛肠疾病是临床常见的疾患。其中以痔疮、肛周脓肿、肛瘘、直肠良、恶性肿瘤居多。绝大多数的肛肠疾病可通过肛门指检作出初步诊断，而肛门指检又是极为方便的措施。为了能早期诊断肛肠疾病，人们在生活中应注意以下几个方面，一旦发现问题应及时就诊进行肛门指检：

　　1.肛门皮肤擦伤 肛裂早期需与肛门皮肤擦伤。

　　2.肠道炎性疾病 某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围健康搜索的溃疡，诊断时应注意鉴别健康搜索

　　①肛管结核溃疡;②克罗恩病肛管溃疡;③梅毒溃疡;④溃疡性结肠炎并发火罐网的肛裂。

　　肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

　　肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。