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虹膜表面形成灰白色肿瘤结节

裂隙灯检查,前房内有瘤细胞集落,形成假性前房积脓、角膜后沉着物,虹膜表面形成灰白色肿瘤结节,可为视网膜母细胞瘤的一期诊断提供一些临床依据。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  在婴幼儿眼病中,是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤,发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。 查看详细内容>>
  可见园形或椭园形,边界清楚,单发或多发,白色或黄色结节 状隆起,表面不平,大小不一,有新生血管或出血点。肿瘤起源于内核层者,向玻璃体内生者叫内生型,玻璃体内可见大小不等的白色团块状混浊;起源于外核层者,易向脉络膜生长者叫外生型,常使视网膜发生无裂孔性实性扁平脱离。  根据病史,年龄和临床症状。X线片 B超检查CT检查有助于诊断。乳酸脱氢酶(LDH)的活力测定:当房水内LDH值高于血清中值,二者之比大于1.5时,有强烈提示视网膜母细胞瘤可能。其他:尚可作同位素扫描、巩膜透照法、癌胚抗原等。 查看详细内容>>
  Rb发展到三、四期后一般是容易诊断的,但在一、二期时就比较困难,这个时期在它的晶状体后瞳孔区内可出现白色反光或黄白色组织块叫白瞳孔(leukoria),事实上出现白瞳孔的情况很多,在鉴别诊断中应该注意者是:  视网膜发育异常;晶体后纤维增生;转移性眼内炎;渗出性视网膜炎(Coats病):发生于7-8岁以上男性青少年,多为单眼,病程进展缓慢。眼部检查,玻璃体很少有混浊,视网膜呈白色渗出性脱离,广泛的毛细血管扩张及出血点和胆固醇结晶。而Rb多发生于5岁以下婴幼儿,玻璃体混浊较多见,视网膜脱离为实性,血管怒张及新血管多限于肿瘤区。此外,从X光照片、CT及超声诊断均有明显不同,可除外Coats病。 查看详细内容>>
  手术疗法:仍是目前较好的治疗方法。如是单眼,肿瘤尚局限于眼球内时,要早期行眼球摘除术。手术时切断的视神经不能短于1厘米。术后病理检查,如发现肿瘤已侵及视神经残端者,应进行放疗,如眶内容亦受累还应进行眶内容剜除术,术后放疗加化疗。 查看详细内容>>
  建议患儿的直系亲属至少作一次眼科检查。家中的其他幼儿应接受视网膜母细胞瘤的检查;成人需接受视网膜细胞瘤检查,这是一种相同基因引起的非恶性肿瘤。对没有证据显示患了癌症的直系亲属,可分析他们的脱氧核糖核酸(DNA),以了解他们是否带有视网膜母细胞瘤的基因。  目前对视网膜母细胞瘤尚无有效的预防措施。但加强对经治疗的患者及有高发风险的家庭定期随访观察是一个积极的预防措施。现在可采取的另一个积极措施是开展遗传咨询及产前诊断来减少患儿的出生。  1.随访 对每一例视网膜母细胞瘤患者,在经治疗后,应根据其临床、病理所见及Rb基因突变特点(遗传型或非遗传型)制定出一份随访观察计划。对高危家庭出生的每一个 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 虹膜表面形成灰白色肿瘤结节什么原因?
    姜彦春

    “您好,发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命。”[详细内容]

  • Q: 为什么会出现虹膜表面形成灰白色肿瘤结节?
    李月华

    “你好,虹膜表面形成灰白色肿瘤结节有可能是脉络膜黑色素瘤是成年人较常见的眼内恶性肿瘤,其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。多见于40~60岁,与性别或左右眼无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后颈”[详细内容]

  • Q: 虹膜表面形成灰白色肿瘤结节怎么回事?
    刘欣

    “你好,根据你的描述,如病变。仅限于齿状核。最常见的。症状是运动过多,节。律性运。动失常。结。。。一般是发生。同侧性曲。型动作震颤。,注意饮。食。惯,尽量吃清淡点,多锻炼身体,建议您。查明病因病情,进行个性化治疗,以达到彻”[详细内容]

  • Q: 虹膜表面形成灰白色肿瘤结节怎么治疗?
    余小雨

    “你好,手术是目前较好的治疗方法如是单眼肿瘤尚局限于眼球内时要早期行眼球摘除术。手术时切断的视神经不能短于1厘米术后病理检查如发现肿瘤已侵及视神经残端者应进行放疗如眶内容亦受累还应进行眶内容剜除。”[详细内容]

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