- 换气不足
肺泡通气低下综合征(alveolar hypoventilation syndrome)系指肺泡的换气量不能适应组织代谢水平的需要，结果肺泡中氧分压和动脉血氧分压降低，而动脉血中二氧化碳分压升高，但临床上有意义的通气不足综合征，其PaCO2一般高于6.67kPa(50mmHg)。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
（一）发病原因 临床上许多疾病可导致慢性肺泡低通气，常见于： ①呼吸感受器疾病：颈动脉体功能障碍及创伤，代谢性酸中毒， ②脑干疾病：延髓脊髓灰质炎，脑梗死，颅内新生物，脱髓鞘疾病，长期应用某些药物（如镇静剂，麻醉剂），原发性肺泡低通气综合征， ③脊髓，周围神经和呼吸肌疾病：脊髓灰质炎，运动神经元疾病，外周神经病，重症肌无力，肌肉萎缩，慢性肌病， ④胸廓疾病：肥胖-低通气综合征，脊柱后侧凸畸形等， ⑤肺和气道疾病：慢性阻塞性肺病，囊性纤维化，咽和气管阻塞，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。 （二）发病机制 低通气综合征，虽然基础病因不一致，但其基本的临床特征相似，即由于肺泡低通气导 查看详细内容>>
血气分析动脉血氧饱和度，动脉血氧分压降低，而动脉血二氧化碳分压，氢离子浓度，碳酸氢根浓度，二氧化碳结合力均升高，血细胞比容升高。 肺功能检查表现为限制性或阻塞性通气功能障碍。 查看详细内容>>
临床需与肺心病鉴别。注意结合病症的特点和肺心病的特点综合考虑，患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难。体检是明显肺气肿表现，包括 桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小，甚至消失。听诊呼吸音低，可有干湿罗音，心音轻，有时只能在剑突下处听到。肺动脉区第二音亢进，上腹部剑突下有明显心脏搏动，是病变累及心脏的主要表现。颈静脉可有轻度怒张，但静脉压并不明显增高。 查看详细内容>>
（一）治疗 1.原发病治疗：治疗本征的主要措施。 2.呼吸兴奋剂：对服用镇静剂或吸氧之后诱发的本征更适宜。 3.保持呼吸道通畅：可选用支气管扩张剂、激素、祛痰药物。 4.氧疗：鼻导管吸氧或呼吸机正压通气。 5.纠正酸中毒：对伴有呼吸性酸中毒，特别是混合型酸中毒者，可用氨丁三醇（THAM）纠正。 6.碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺（醋氮酰胺），可用于慢性病例，但在急性期有二氧化碳麻痹时禁用。 7.对症处理非膈肌或膈神经病变引起的可用膈肌起搏，肥胖者应减肥。 （二）预后 本征的预后取决于原发病的治疗有关。 查看详细内容>>
积极防治肺部感染，有心衰者应纠正心衰。不宜多吃巧克力等甜食。巧克力的主要成分是脂肪和糖，热量很高，但所含的蛋白质和脂肪的比例。不宜多吃罐装饮料和冷饮。目前市场上出售的罐装饮料品种繁多，不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水，营养却常不足。 查看详细内容>>
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