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横纹肌溶解

横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后,尤其是肌肉压砸伤之后,如九一大地震后就有大量病患因为被石块压砸而产生横纹肌溶解症,进而造成急性肾衰竭。其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括:运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫、某些降血脂药物等等。另外有些较少见的情形,例如大量蜂螫、毒蛇咬伤、服用摇头丸、甚至近来令人谈之色变的sars(严重急性呼吸道症候群)都会引起横纹肌溶解症。肌肉主要分三大类,有骨骼肌、心肌、及平滑肌,而横纹肌指的是骨骼肌和心肌,特别是骨骼肌。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  诱因和危险因素 肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素,当骨骼肌被破坏时,肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织,导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质,它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉,降低身体内相关体液量,将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为1/10000,可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。 危险因素包括:  1、 剧烈的运动如马拉松或者体操等  2、 缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞,深度静脉栓塞或其它病症)  3、 癫痫发作  4、 过量服用药物, 查看详细内容>>
  横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害,也会造成肾脏本身的血管收缩;此外,当处于体液不足或酸性环境之下,肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶,并进而阻塞肾小管,因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。横纹肌溶解症在临床上最常见的症状是局部或全身性的肌肉酸痛。当影响到肾脏时则会出现少尿,且尿液颜色呈现类似「可乐」的颜色。实验室检查时发现尿液中肌球蛋白增加、肌酸酐及尿素氮上升,且合并有高血钾、高血磷、低血钙、高尿酸及血中的肌酸磷酸(cpk,尤其是mm型)上升。 查看详细内容>>
    横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害,也会造成肾脏本身的血管收缩;此外,当处于体液不足或酸性环境之下,肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶,并进而阻塞肾小管,因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。横纹肌溶解症在临床上最常见的症状是局部或全身性的肌肉酸痛。当影响到肾脏时则会出现少尿,且尿液颜色呈现类似「可乐」的颜色。实验室检查时发现尿液中肌球蛋白增加、肌酸酐及尿素氮上升,且合并有高血钾、高血磷、低血钙、高尿酸及血中的肌酸磷酸(cpk,尤其是mm型)上升。 查看详细内容>>
  在疾病早期,用大量的补液治疗,能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化,骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前,可能需要几升的液体来做静脉补充。  甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大,那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性,这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。  如果出现高血钾,应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。 查看详细内容>>
  治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同。病情复杂化的情况:  1、 急性管状骨疽  2、 急性肾衰  预防:在任何可能损伤到骨骼肌的情况下,应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 横纹肌溶解恢复需多久

    “横纹肌溶解的恢复时间通常为几周到几个月不等。一般来说,横纹肌溶解的恢复时间取决于多种因素。当肌肉受到损伤后,肌细胞内的物质会释放到血液中,可能导致一系列的症状,如肌肉疼痛、无力、茶色尿等。如果能够及时发现并进行治疗,身体”[详细内容]

  • Q: 横纹肌溶解症的原因
    曹金

    “横纹肌溶解症的原因比较多,是由于各种因素造成横纹肌细胞坏死所引发的一种损伤,这种损伤主要包括各种类型的外伤、剧烈运动、药物影响、感染性因素刺激、。电解质紊乱以及遗传代谢性疾病等。其中很多病变患者可能不会明确相关的病因”[详细内容]

  • Q: 横纹肌溶解多久能恢复
    黄召谊

    “横纹肌溶解通常需要1-2个月才能完全恢复,但具体恢复时间取决于肌肉受损程度、个人身体条件以及治疗措施等因素。横纹肌溶解指的是肌肉组织中的肌肉纤维破裂脱落,导致肌肉蛋白质进入血液循环,对身体造成不良影响。常见原因包括过度运”[详细内容]

  • Q: 横纹肌溶解恢复需多久

    “横纹肌溶解的恢复时间通常为几周到几个月不等。一般来说,横纹肌溶解的恢复时间取决于多种因素。当肌肉受到损伤后,肌细胞内的物质会释放到血液中,可能导致一系列的症状,如肌肉疼痛、无力、茶色尿等。如果能够及时发现并进行治疗,身体”[详细内容]

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    曹金

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    黄召谊

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