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环状肉芽肿

环状肉芽肿(granuloma annulare)是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害,发生于真皮或皮下组织,以环状丘疹或结节性皮损为特征。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  病因不明,可能与外伤、昆虫叮咬、日光照射、压迫、药物、病毒感染等 有关。有人从播散型环状肉芽肿患者的血中测出抗甲状腺抗体,还有人用直接免疫荧光法、巨噬细胞抑制试验等免疫学法进行研究,提示迟发性变态反应在发病机制 中起重要的作用,但抗原性质尚不清楚;有人用荧光抗体检测到血管壁、表皮真皮交界处有 IgM、C3沉积,说明本病与血管炎有关。对环状肉芽肿和糖尿病之间的关系已有广泛的研究,有报道21%的播散性环状肉芽肿和10%的局限性环状肉芽肿患者患有糖尿病,有些患胰岛素依赖性糖尿病和局限性环状肉芽肿的患者HLA-B8检出率增加,部分环状肉芽肿患者HLA-A31和B35增高。 查看详细内容>>
  儿童及青年患病较多,女性是男性的2~3倍。好发部位为四肢远端的伸侧,以手背、前臂尤为多见,除粘膜外,任何部位都可受累。典型皮损开始为较小的、光滑质硬的 丘疹组成,可为正常肤色、淡红色或紫色,逐渐皮损中心消退,周围成环状、匐行状或弓形,直径为1cm~5cm,有时更大,数目一或几个;无自觉表现,有时 可有轻度瘙痒。本病一般为自限性,多数在2年内自然吸收,有的可长达25年,本病复发率较高,40%患者在原处复发,但复发的皮损消退较快。 查看详细内容>>
  由于环状肉芽肿的临床类型很多,须结合病理确定诊断。本病应和类脂质渐进性坏死、结节病、体癣、扁平苔藓、持久性隆起性红斑和传染性软疣等疾病进行鉴别。  特殊临床类型:  1)巨大型环状肉芽肿:单发,浸润较深,呈持久性环状红斑或环状扁平苔藓样改变。  2)皮下结节型环状肉芽肿:好发于下肢及臀部,多见于儿童,浸润较深,呈紫红色或淡红色的皮下结节,但结节中央可发生溃疡。  3)穿通性环状肉芽肿:好发于手背及四肢,皮损中央常见脐凹,似传染性软疣样皮损,与季节有关,夏季可加重。  4)播散型环状肉芽肿:好发于腕、前臂,有时可泛发于全身,但不累及头皮及掌跖,多表现为1mm~2mm大小、肤色、圆形丘疹,可孤 查看详细内容>>
  许多轻症环状肉芽肿患者表现不明显且能自然消退,所以无需治疗。有多种治疗方法可供选择,如局部外用药、激光、冷冻、手术切除以及用1%普鲁卡因或糖皮质激素(曲安西龙注射液)局部注射或用注射针头在皮损部位行划痕疗法等;对播散性环状肉芽肿可选用口服氯喹、维生素E、苯丁酸氮芥、已酮可可碱等,另外可用环孢素、碘化钾、氨苯砜和大剂量烟酰胺等治疗,维A酸(异维A酸或阿维A酯)在一些患者也有效;口服糖皮质激素有一定疗效(由于环状肉芽肿患者有可能发生糖尿病, 故全身使用糖皮质激素可能使糖尿病的治疗复杂化)。 查看详细内容>>
  环状肉芽肿的治疗:  环状肉芽肿通常不需治疗就可痊愈。涂敷皮质类固醇霜剂防水绷带包裹,用含皮质类固醇的胶布敷贴或注射皮质类固醇都有助于皮疹消退。  1.局部治疗:X线、冷冻、激光、糖皮质激素外用(封包)或皮损内注射均可选用,其中以后者的疗效最佳。  2.全身治疗:烟酰胺、异维甲酸、水杨酸盐、氯磺丙舒、碘化钾、甲状腺素、阿司匹林、潘生丁、氨苯砜、抗疟药、苯丁酸氮芥(小剂量)、己酮可可碱(pentoxifylline)和糖皮质激素均有一定的疗效。亦可内服氯喹、维生素E、皮质激素。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 脸上诊断为环状肉芽肿
    肖春才

    “你好,环状芽肿的病因未知,环状肉芽肿首先呈现为色彩鲜艳的红色或红棕色的肿块。这些肿块逐渐长在一起形成环状的斑块。除了斑块的外观以外,没有任何其他症状。环状肉芽肿通常会自行消退。在此期间,可以通过注射类固醇、类固醇软膏或烟”[详细内容]

  • Q: 我在我们当地医院检查出是环状肉芽肿
    李桂梅

    “病情分析:你好,由于环状肉芽肿的临床类型很多,须结合病理确定诊断。本病应和类脂质渐进性坏死、结节病、体癣、扁平苔藓、持久性隆起性红斑和传染性软疣等疾病进行鉴别 指导意见:特殊临床类型: 1)巨大型环状肉芽肿:单发,浸润较”[详细内容]

  • Q: 怎样确诊环状肉芽肿
    贺洪英

    “病情分析:你好,环状肉芽肿是一种皮肤的炎症,病因不明,可能与外伤、昆虫叮咬、日光照射、压迫、药物、病毒感染等有关。意见建议:环状肉芽肿的确诊一般是通过直观的检查来确诊,如果想进一步确诊需要做病理检查。环状肉芽肿通常会自行”[详细内容]

  • Q: 脸上诊断为环状肉芽肿
    肖春才

    “你好,环状芽肿的病因未知,环状肉芽肿首先呈现为色彩鲜艳的红色或红棕色的肿块。这些肿块逐渐长在一起形成环状的斑块。除了斑块的外观以外,没有任何其他症状。环状肉芽肿通常会自行消退。在此期间,可以通过注射类固醇、类固醇软膏或烟”[详细内容]

  • Q: 皮肤萎缩和环状肉芽肿如何区别,
    杨彩英

    “环状肉芽肿是一种少见的良性慢性皮肤病.以小的,光滑的硬质丘疹或结节,排列成环状或半环状为临床特征.本病病因不明,有人认为本病是一种结核疹,或患者对感染,毒性物质的一种特殊反应,或与遗传有关.多发于儿童及青少年,女性多于男”[详细内容]

  • Q: 离心性环状红斑和环状肉芽肿的区别
    梁丹

    “你好,希望你能上传图片,比较直观一些,也好为你分析. ”[详细内容]

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