- 结肠黑变
结肠黑变病是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐索物质的一种黏膜色素沉着性病变,是一种少见的非炎症性的,良性可逆性疾病。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
结肠黑变病的病因至今仍不甚清楚，但其发病率近年来有增高趋势，可能与生活水平提高、脂肪、蛋白质摄入增加，纤维素摄入减少，便秘病人增多，以及直肠前突、直肠内套叠、结肠传送功能减慢而致排粪困难，大量滥用泻剂有关。尤其有蒽类泻剂是引起黑变病的主要原因，蒽醌类泻剂可以增强巨噬细胞的活性及倾化性。并且可损害肠粘膜上皮细胞，尤其是对隐窝部位上皮细胞的损害。使上皮细胞变性，细胞核固缩，最后上皮细胞坏死脱落，坏死脱落的上皮细胞一部分进入肠腔随粪便排出，另一部分退行性变的结肠上皮细胞，其膜性结构及崩解产物形成所谓脱落小体(apoptotic bodies)陷入粘膜固有层，被巨噬细胞吞噬形成脂褐素，而形成黑变病 查看详细内容>>
MC的诊断标准①:内镜下结肠黏膜呈黑色,棕色或暗灰色,边缘和早期病变为黄色或粉红色,呈虎皮纹状,槟榔切面样或斑片状.②组织学检查为固有膜内有大量含黑色素的大单核细胞浸润及黑色索沉着,肠壁其他层次正常。 以及血常规、便常规、肝功能等检查。 查看详细内容>>
结肠内形成坚硬的粪石：出现肠梗阻症状，由于经常排便不畅，粪便积聚在结肠内可形成坚硬的粪石，或继发巨结肠，多数影响生长发育，也可引起阴道炎或上行感染，检查肛门，常见臀部平圆，臀沟变浅，肛门处无孔或仅有一痕迹，低位畸形者，指诊可触及直肠盲端的膨胀感。粪石性肠梗阻是由于肠内粪石等引起的一种机械性肠梗阻，早期诊断困难。近几年随着饮食结构的变化，发病率有上升趋势。另外，随着社会老龄化，老年性粪石性结肠梗阻日益增多。而老年患者因其病理生理的特殊性，使病情发展快，病死率高。许多学者从外科角度提出了早期诊断、把握手术时机等处理关键。 结肠血管发育不良：血管发育不良(angiodysplasia，AD)开 查看详细内容>>
应按不同病因制定治疗方案，在未能明确出血的原因时，应先给予抗休克等支持疗法。患者绝对卧床休息，严密观察血压、脉搏、呼吸及末梢循环灌注情况，准确记录黑粪或便血次数、数量，定期复查血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、血尿素氮、电解质和肝功能等。补充全血，使血红蛋白不低于10g/dl、脉搏每分钟在100次以下。确定原因应该是最关键的，积极的对因治疗才是关键。 查看详细内容>>
对MC目前尚无特效的药物治疗。多数学者认为，MC是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变，随着便秘症状的改善和泻药的停用，大量脂褐素经溶酶体消化、分解，MC的色素沉着可减轻甚至消失。因此，建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食，以及多喝水、多锻炼，以减少便秘或排便困难，养成良好的排便习惯，停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂，必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘，可减少MC的发病及逆转已经产生的病变。对直肠前突、直肠内套叠等一些可能引起黑变病的原因应给予治疗，如行直肠前突修补、内套固定术等。对于已经确诊为MC的患者，要定期随访肠镜，及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌，早期内 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
更多>>医患问答
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Q:
大肠黑变病结肠息肉是什么原因
周凯
“病情分析：大肠黑变病是一种以结肠黏膜黑变为特征的非炎症性肠病。其实质是结肠黏膜固有层巨噬细胞含有大量的脂褐素。目前尚无针对MC的特异性药物治疗，多数学者认为黑变病大肠杆菌是一种良性、可逆的非炎症性肠粘膜病变。随着便秘症状”[详细内容]
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Q:
轻度结肠黑变病的原因及治疗方法？
潘妩姗
“病情分析：你好，便秘通常与生活习惯和饮食是分不开的，平时要多吃水果蔬菜和粗粮可以预防和缓解便秘。 指导意见： 偶尔便秘的话，可以补充一些食物，蜂蜜，香蕉和酸奶，如果得不到改善，建议可以尝试下促进肠胃蠕动的药物，可以帮助排”[详细内容]
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Q:
结肠黑变的原因有哪些？
张国艳
“像这种情况来看的话，如果是注射之后产生无痛的状态造成争论，异常的盲肠炎造成影响比较大，尤其是出现这种结肠变黑，建议可以使用抗生素药物来进行治疗，而且有可能是出现这种恶性病变，配合医生的治疗方式，通过输液治疗比较好。增强自”[详细内容]