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颈后及肩部皮肤发硬

成人硬肿症大多数病人常在急性发热性疾病后的数天至6周内开始于颈后及肩部进行性对称性弥漫性皮肤发硬。成人硬肿症(adult scleredema)是一种以突然发生弥漫性对称性皮肤发硬为特征的少见病。多发生于感染性疾病之后，经过数年多可自行缓解。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　病因不明。根据大多数患者发生于感染性疾病(包括咽炎、脓疱疮、蜂窝织炎、麻疹、腮腺炎等)之后，其中半数以上系链球菌属感染。对本病是否为变态反应的一种表现，或是一种自身免疫的过程，或是基质内由于微生物毒素所致的一种中毒性紊乱尚有争论，确切病因有待研究。　　大多数病例常在急性发热性疾病后的数天至6周内开始于颈后及肩部进行性对称性弥漫性皮肤发硬，很快扩展到面部、颈前、头皮、胸背及上臂。有的病例也可累及腹壁、臀部和胸部等处。皮肤呈实质性非凹陷性发硬，正常皮纹消失，呈皮色、棕黄色或苍白色，表面呈蜡样光泽，与正常皮肤分界不清。局部感觉如常，无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象。肿硬程度常以颈、肩、背及 查看详细内容>>

　　根据皮损常先发于后颈或肩部，迅速向面部、胸、背、上臂等处发展，呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬，而无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象，局部感觉如常，可以确定诊断。1：水肿期：为早期表现，可有手指（足趾）、手臂（足）或上臂、面部、躯干等部位皮肤水肿，压之无凹陷，也可表现为红斑和瘙痒。2硬化前表现为上述部位的皮肤增厚、变硬、发亮，皮肤绷紧而不易捏起，面部皮肤绷紧后无表情，鼻翼变薄，鼻尖变尖，末节手指缩短或形成溃疡，这种皮肤改变可持续1—3年或更长时间，最后进入萎缩期。3萎缩期表现为皮肤萎缩，变薄，不易用手捏起，挛缩部位可出现痛性溃疡。 查看详细内容>>

　　本病主要需与硬皮病相鉴别，硬皮病初发以面部及四肢远端为多见，皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、皮脂腺功能障碍、毳毛脱落，雷诺氏现象常见。组织病理示表皮萎缩，胶原纤维不规则增生，肿胀，均质化，透明变性，伊红和Masson 3色染色极深，炎性细胞浸润较多，附属器多有萎缩，呈进行性加重，难以缓解。　　根据皮损常先发于后颈或肩部，迅速向面部、胸、背、上臂等处发展，呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬，而无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象，局部感觉如常，可以确定诊断。 查看详细内容>>

　　(一)治疗　　除去感染性病灶外，一般予以对症和支持治疗。　　(二)预后　　本病常在发病后3～6个月内自行好转，多数在2年内完全消退，少数病例则持续不退，或仅部分改善，长期保持残余发硬区而不完全恢复，此种情况多伴有糖尿病。有的病例可复发。有的经过数年多可自行缓解。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 预防治疗

Q: 颈后及肩部皮肤发硬的原因是什么呢？
吴煜坚
“你好！颈后及肩部皮肤发硬根据大多数患者发生于感染性疾病(包括咽炎、脓疱疮、蜂窝织炎、麻疹、腮腺炎等)之后，其中半数以上系链球菌属感染。对本病是否为变态反应的一种表现，或是一种自身免疫的过程，或是基质内由于微生物毒素所致的”[详细内容]

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