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肩节后脱位

肩关节后脱位较少见，原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护，难以向后脱出;即便出现后脱位，亦易因后方肌群的张应力而还纳，因而临床上极少见。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　(一)发病原因　　间接暴力或直接暴力均可致后脱位。　(二)发病机制　　1.直接暴力指来自关节囊前方之外力直接作用于肱骨头而引起后脱位。以房屋倒塌时多见，且多合并肱骨颈骨折，作者之一在邢台地震所遇数例均属此种情况，此可能与当地房屋多采取木梁平顶建筑形式有关。　　2.间接暴力当肩关节呈内旋位手部撑地跌倒时，肱骨头可突向后方并穿破关节囊后壁而脱出。 查看详细内容>>

　　肩关节后脱位后，没有像前脱位时那样明显的方肩畸形，Dugas征亦为阴性，肩关节活动受限也没前脱位那样明显，肩后脱位的典型体征为喙突和肩峰较正常明显，从伤侧侧面观察，肩前方变平，肩后方较为突出，肩部前侧空虚，患肩外展外旋活动受限。　　临床中应对可疑病例加摄穿胸位或腋位X线片，必要时做肩关节CT扫描，以防漏诊。 查看详细内容>>

　　肩关节活动受限：肩部活动受限，多见与肩关节周围炎和肩关节脱位。　　肩关节痛：急性期以肩部疼痛为主;慢性期以肩关节功能障碍为主。肩关节痛,活动受限，常可出现上肢上举抬肩、内旋后弯等动作障碍，影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部压痛点明显，数月后可见肩部肌肉萎缩，也可能出现钙化点。　　持续性剧烈的肩痛：常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。　　凝肩：电脑肩简称肩周炎(现少用)，俗称凝肩(frozen shoulder)。是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。因增生、粗糙及关节内、外粘连，而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。　　肩关节后脱位后， 查看详细内容>>

　　本病是由于外伤性因素引起，无特殊的预防措施。肩关节脱位的治疗原则是及时复位。妥善固定和合理的功能锻炼。1】复位，。易手法复位为主，时间越早越好，越早越容易复位，2】手术复位。3】固定，关节脱位伴随不同程度的软组织损伤，复位后需减关节固定在适当的位置，使撕裂的关节囊，韧带及肌肉等得到良好愈合。 查看详细内容>>

　　药物治疗　　给予活血化瘀、消肿止痛药物，如内服田七口服液、去伤片、消脱止等。　　手法复位　　脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下（如75～100毫克杜冷丁）进行。习惯性脱位可不用麻醉。　　有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者；肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者；合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者；合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者；合并腋部大血管损伤者。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

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病因 预防治疗

Q: 肩节后脱位是由什么原因引起的？
吴煜坚
“你好，发病原因：间接暴力或直接暴力均可致后脱位。1.直接暴力指来自关节囊前方之外力直接作用于肱骨头而引起后脱位。以房屋倒塌时多见，且多合并肱骨颈骨折，作者之一在邢台地震所遇数例均属此种情况，此可能与当地房屋多采取木梁平顶”[详细内容]

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