链球菌感染 （35%）：　　某些患者可发生在上呼吸道感染，咽峡炎和急性扁桃体炎之后，国内2组报道，伴有风湿样关节痛者占68.2%，扁桃体炎者25.6%，而其他报告的发生率则很低，这说明本病与链球菌感染有关，但又不是唯一的致病因素。　　结核菌感染（25%）：　　自1872年Uffelmana提出本病与结核菌感染有关之后，逐渐受到人们的注意，越来越多的证据说明本病与结核感染有密切关系，国内统计同时合并结核菌感染，或有陈旧性结核病灶，或结素试验阳性者，占60%以上，认为本病是机体对结核菌或其毒素的过敏现象。　　其他原因 （10%）：　　某些药物尤其是溴剂和磺胺药，是本病最常见的致病原因，其他如球 查看详细内容>>

　　血常规检查，白细胞计数一般正常或轻度升高，但在初期，伴有高热，扁桃体炎或咽炎时，白细胞计数及嗜中性粒细胞计数可明显增高，类风湿因子亦可为阳性，有人测定患者血清 P2微球蛋白增高。　　1.血常规及血沉 一般无贫血，有时白细胞升高，2/3的患者血沉增快。　　2.免疫学检查 在伴有结核时，结核菌素试验可阳性。　　X线检查：原发病为肺结核时，常可发现肺门淋巴结肿大，文献报道发生在16～30岁的青年女性，有结节性红斑，X线显示有双肺门淋巴结肿大者，称为Buner综合征，并认为这些患者肺门淋巴结肿大，实际上是全身性结节性红斑的一种表现。 查看详细内容>>

　　诊断　　有典型皮肤损害，并发生在青年女性，双侧胫骨前区突然出现结节性红斑，持续1～3周，随后消退，不留任何痕迹，根据上述情况一般可以确诊为本病。　　中医病机和辩证：中医认为是有蕴湿，郁久化热，湿热蕴结于血脉肌肤，致使经络阻隔，气血凝滞而发病，或因脾虚蕴湿不化，兼感寒邪，寒湿凝结阻滞血脉而致。　　中医辩证分型：　　1.湿热型 主证：起病急骤，有头痛，咽痛，关节痛或体温增高，皮损灼热，红肿，同时伴有口渴，大便干，小便黄，舌质微红，舌苔白或腻，脉滑微数。　　辩证：湿热蕴结，气血瘀滞。　　2.湿寒型 主证：关节疼，遇寒加重，肢冷，皮肤损害颜色较暗红，此起彼落，反复缠绵不愈，口不渴，大便不干或有溏泻 查看详细内容>>

　　辨证分型治疗　　（一）治疗　　1.一般治疗 急性期应卧床休息，抬高患肢，避免受寒及劳累。　　2.全身治疗　　（1）寻找病因，予以相应治疗。　　（2）疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛（消炎痛）每次25mg，每天3次；布洛芬每次200mg，每天3 次。有明显感染者，给抗生素。严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松（强地松）30～40mg/d ，或倍他米松/二丙酸倍他米松（得宝松）lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化钾合剂 10ml，每天3次，服2～4周。本法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次；氨苯 查看详细内容>>

　　应注意卧床休息，抬高患肢 寻找病因，积极祛除病因：避免劳累及过度紧张；忌食辛辣厚味，血腥发物等；切不可滥用药物，最好选中药治疗，既可获得良好疗效，又能避免毒副作用；尤其反复发作的患者，更应坚持服用中药，平时应注意避风寒，潮湿；冬季发作者应注意保暖；减少行走，尤其不宜久行，久立。　　若病因明确应去除病因，如有扁桃体炎和上呼吸道感染时，应给予有效的抗生素控制感染，如能找到其他诱因，应一并去除，急性发作时，应卧床休息，抬高患肢。 查看详细内容>>