- 角膜干燥
角结膜干燥症俗称“干眼症”是一种结膜角膜不能湿润的炎症反应。这种疾病可能是泪液中的水分或黏液成分的缺少。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
干眼症可分为泪腺分泌不足和泪腺分泌功能正常性干眼两大类。后者由于泪液排失过多，或称蒸发性干眼症。 1.泪腺分泌不足性干眼 泪腺分泌不足性干眼（Tear Deficiency Dry Eye,TDDE）可再分为SS性和非SS性干眼健康搜索。 （1）SS干眼是一种外分泌腺自身免疫性疾病。又可再分为原发性SS（干眼加口干）和继发性SS（再加身胶原病，如类风湿性关节炎，红斑狼疮、多关节炎等）。 （2）非SS性干眼（Non-Sj??gren's Dry Eye，NSDE）：或称KCS，它包括下列病变： ①泪腺病变：A.原发性泪液不足（Primary Lacrimal Deficiency，P 查看详细内容>>
1、泪液分泌实验 正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能（基础分泌），观察时间同为5min。 2、泪膜破裂时间 <10s为泪膜不稳定。 3、泪液蕨类实验 粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征，“蕨类”减少甚至消失。 4、活检及印迹细胞学检查 干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。 5、荧光素染色 阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。 6 查看详细内容>>
本病的误诊多由于医师对本病的认识不深，警惕性不高，不重视患者口眼干燥表现或将某些器官损害考虑为一独立性病变。容易被误诊的疾病除有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮外，尚有自身免疫性肝病、肺纤维化、肾小管性酸中毒等。现将本病与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等鉴别要点提醒如下： 1. 系统性红斑狼疮 鉴别要点是：本病多出现在中老年妇女，发热，尤其是高热的不多见，无蝶形红斑，口、眼干明显，肾小管性酸中毒为其常见而主要的肾损害，高球蛋白血症明显，低补体血症少见，预后良好。 2. 类风湿关节炎 鉴别要点是：本病的关节炎症和骨损害的进展远不如类风湿关节炎明显和严重，极少引起关节畸形和功能低下。类风湿关节炎 查看详细内容>>
干眼病是慢性疾病，多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼，应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。 1.局部治疗 （1）消除诱因 应避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等干眼诱因；睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。 （2）泪液成分的替代治疗 应用自体血清或人工泪液，严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。 （3）延长泪液在眼表的停留时间 可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。 （4）其他 避免服用可减少泪液分泌的药物，如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等；有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素；手术治疗等。 2.全身 查看详细内容>>
其发病率占人群的2.7%，我国约有三千万人患有程度不等的角结膜干燥症。由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理，常使病变发展加速，病变程度加重，而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识，此类患者常被误诊。得不到及时正确的诊治，甚至被给予错误的治疗。预防干眼病措施： 1、养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌连续操作。 （1）配一副合适的眼镜是很重要的，40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较低的眼镜。 （2）工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适 查看详细内容>>