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进食困难

是食管疾病的常见症状,它是指食物从口腔至胃运送过程中受到阻碍的 一种症状。正常情况下,食物由口腔通过食管至胃时间大约6~60秒,如果发现 食物不能顺利下达胃部,在食管内的停留时间延长,伴有梗阻感觉时,就是出现了吞咽困难这一症状,导致患者进食困难。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1.口咽部疾病口咽炎(病毒性、细菌性)、口咽损伤(机械性、化学性)、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。    2.食管疾病食管炎(细菌性、真菌性、化学性)、食管良性肿瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等)、食管癌、食管异物、食管肌功能失调(贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等)、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。    3.神经肌肉疾病延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。    4.全身性疾病狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难(Plummer-Vinson综 查看详细内容>>
  (1)年龄与性别:儿童患者吞咽困难,常为先天性食管疾病或食管异物引起;中年以上患者的吞咽困难症状逐渐加重者,应首先考虑食管癌,多见于男性;缺铁性吞咽困难患者绝大多数为女性,多伴有缺铁性贫血的其他临床症状。  (2)病史与诱因:食管有腐蚀剂损伤史者应考虑食管炎、良性狭窄;有胃酸或胆汁频繁反流史者多为反流性食管炎(酸性或碱性反流);食管癌高发地区患者应首先考虑食管癌;吞咽困难由情绪激动诱发者,提示可能系食管贲门失弛缓症、原发性食管痉挛或神经官能症(癔球症)所致。  (3)梗阻部位:患者所示的梗阻部位一般与食管病变的解剖部位基本吻合,有定位诊断的参考意义。食管上段吞咽困难除癌肿外,可由肿大的甲状 查看详细内容>>
  1.食管癌食管癌多见于40岁以上的男性患者,其典型症状是进行性吞咽困难,多数患者可明确指出梗阻部位在胸骨后,可伴有吞咽疼痛;晚期患者可有食管反流,常为黏液血性或混杂隔餐或隔天食物,食物不能通过贲门部时,呕吐物不呈酸性;X线吞钡可见食管局部黏膜增粗或中断,呈不规则狭窄,有时见小龛影;食管脱落细胞学检查对早期诊断有重要意义,食管镜或胃镜结合活组织检查可确定食管癌的诊断。  2.食管贲门失弛缓症因食管蠕动波减弱或消失、LES失弛缓,使食物不能正常通过贲门。吞咽困难多呈间歇性发作,病程较长,食管下段(即狭窄上方)扩张明显,食管反流常见,反流量较大,不含血性黏液,尤其在夜间平卧可因呛咳而惊醒,甚至导 查看详细内容>>
  引起吞咽困难最常见的原因是各种食管疾病,其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病 (如重症缺铁性贫血者可有较重的吞咽困难)。  1.口咽部疾病咽喉部结核或肿瘤(包括恶性肉芽肿)、咽后壁脓肿等咽喉部疾病均可引起吞咽障碍,多数经五官科治疗后,吞咽梗阻感能得到改善或解除。  2.食管疾病治疗原则一般是积极治疗各种食管的原发病,在此基础上进行适当的对症支持治疗。    (1)反流性食管炎:可应用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力剂及胃黏膜保护剂(铋制剂、铝碳酸镁、复方三硅酸镁或硫糖铝等),也可选用法莫替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制剂 查看详细内容>>
  (1)一般处理:进食困难以食管炎较为多见,所以休息时体位尽量取头部高位以减少反流.进易消化食物。   (2)对因治疗:针对原发疾病进行治疗。如肿瘤压迫引起的应请其他科室会诊行手术、化疗或放疗;运动减弱引起的予胃肠动力药治疗(多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等);食管痉挛则予解痉治疗(阿托品、山莨菪碱、硝苯地平等);胃酸分泌过多则予制酸治疗(雷尼替丁、西咪替丁、奥美拉唑等);重症肌无力则予新斯的明治疗等。   (3)对症治疗:患者出现呕吐则予止吐治疗(甲氧氯普胺、氯丙嗪等);出现烦躁不安则予镇静剂。 查看详细内容>>

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  • Q: 进食困难是脑瘫儿吗
    曾洁敏

    “如果宝宝出生的时候有一些窒息缺氧,同时,伴有精神吃奶差反应迟钝,眼神不灵活,把有一些坚决抽搐等症状,伴有一些进食困难,那可能就是脑瘫的表现,那就比较严重,那就给孩子采取少量多餐的方法,必要的时候才去买营养的方法。”[详细内容]

  • Q: 胃癌晚期进食困难如何改善
    杨毕伟

    “胃癌晚期进食困难的改善方法包括:1. 饮食调整:选择易消化、软烂、营养丰富的食物,如米粥、面条、豆腐、蛋类等,避免辛辣、油腻、难以消化的食物。2. 小口慢咽:进食时要慢慢咀嚼,小口慢咽,避免一次吃太多,以免引起胃部不适。”[详细内容]

  • Q: 胃癌会进食困难吗
    阮鹏

    “是的,胃癌患者通常会出现进食困难的症状。以下是可能导致这种症状的原因:1. 胃癌会引起胃的收缩功能下降,导致食物在胃部滞留时间增加,从而使患者感到饱腹或胀气。这会导致患者食欲不振,或者出现食物反流的情况。2. 胃癌可能会”[详细内容]

  • Q: 进食困难是脑瘫儿吗
    曾洁敏

    “如果宝宝出生的时候有一些窒息缺氧,同时,伴有精神吃奶差反应迟钝,眼神不灵活,把有一些坚决抽搐等症状,伴有一些进食困难,那可能就是脑瘫的表现,那就比较严重,那就给孩子采取少量多餐的方法,必要的时候才去买营养的方法。”[详细内容]

  • Q: 胃癌晚期进食困难如何改善
    杨毕伟

    “胃癌晚期进食困难的改善方法包括:1. 饮食调整:选择易消化、软烂、营养丰富的食物,如米粥、面条、豆腐、蛋类等,避免辛辣、油腻、难以消化的食物。2. 小口慢咽:进食时要慢慢咀嚼,小口慢咽,避免一次吃太多,以免引起胃部不适。”[详细内容]

  • Q: 胃癌会进食困难吗
    阮鹏

    “是的,胃癌患者通常会出现进食困难的症状。以下是可能导致这种症状的原因:1. 胃癌会引起胃的收缩功能下降,导致食物在胃部滞留时间增加,从而使患者感到饱腹或胀气。这会导致患者食欲不振,或者出现食物反流的情况。2. 胃癌可能会”[详细内容]

  • Q: 进食困难是脑瘫儿吗
    曾洁敏

    “如果宝宝出生的时候有一些窒息缺氧,同时,伴有精神吃奶差反应迟钝,眼神不灵活,把有一些坚决抽搐等症状,伴有一些进食困难,那可能就是脑瘫的表现,那就比较严重,那就给孩子采取少量多餐的方法,必要的时候才去买营养的方法。”[详细内容]

  • Q: 胃癌晚期进食困难如何改善
    杨毕伟

    “胃癌晚期进食困难的改善方法包括:1. 饮食调整:选择易消化、软烂、营养丰富的食物,如米粥、面条、豆腐、蛋类等,避免辛辣、油腻、难以消化的食物。2. 小口慢咽:进食时要慢慢咀嚼,小口慢咽,避免一次吃太多,以免引起胃部不适。”[详细内容]

  • Q: 胃癌会进食困难吗
    阮鹏

    “是的,胃癌患者通常会出现进食困难的症状。以下是可能导致这种症状的原因:1. 胃癌会引起胃的收缩功能下降,导致食物在胃部滞留时间增加,从而使患者感到饱腹或胀气。这会导致患者食欲不振,或者出现食物反流的情况。2. 胃癌可能会”[详细内容]

  • Q: 爷爷口腔手术后进食困难,该如何解决?

    “您好,您爷爷的情况确实比较棘手。鉴于他口腔手术后且切除过半道食管,目前进食和饮水呛咳,建议先尝试调整饮食质地,如制作成糊状或泥状食物,以减少呛咳的风险。同时,进食时要保持身体坐直,头部稍微前倾,有助于食物顺利进入食管。另”[详细内容]

  • Q: 进食困难是脑瘫儿吗
    曾洁敏

    “如果宝宝出生的时候有一些窒息缺氧,同时,伴有精神吃奶差反应迟钝,眼神不灵活,把有一些坚决抽搐等症状,伴有一些进食困难,那可能就是脑瘫的表现,那就比较严重,那就给孩子采取少量多餐的方法,必要的时候才去买营养的方法。”[详细内容]

  • Q: 贲门癌术后进食困难是什么原因
    杨毕伟

    “贲门癌术后进食困难的原因可能有以下几点:1. 吻合口狭窄:吻合口狭窄是胃食管吻合口或胃空肠吻合口附近发生的粘连所形成的环形狭窄。此狭窄可于术后数周或数月乃至一年后发生,因此,病人可以因为进食时食物通过狭窄处而发生梗阻,使”[详细内容]

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