一、门诊治疗
1、治疗饥饿所致的医学并发症。
2、营养资询,建立平衡的饮食方式,预期体重每周增加0.9kg,最终恢复理想或正常体重。
3、使用行为技术对
体重增加进行奖赏。
4、个体和小组认知治疗,改变患者对食物的态度,增强自律
5、家庭康复。
6、治疗AN伴发的各种
心理障碍,如
抑郁、强迫等。
二、药物治疗
对AN高危人群要求药物要有预防作用,急性治疗期主要强调快速而有效的体重增加,而维持治部期的作用是防止疾病复发。
主要通过增加食欲(如赛庚啶),缓解强迫(如氟西汀)、抑郁心境(各种抗抑郁药),某些躯体症状如胃排空延迟(四氧氯普胺和西沙必利)及治疗对自身体重和体形的超价观念或近妄想性信念(抗精神病药)达到进食和增重的目的。
三、心理治疗
适用对象是个别支持性治疗对18岁以上的起病的成人慢性AN患者疗效较好,且随访5年与最初发现一致
1、与患者建立良好的关系,取得患者的信任和配合。
2、提供躯体发育和健康与饮食的科学知识教育,使患者认识到科学、合理的饮食对躯体发育和健康的重要性。
3、给予支持与鼓励,促使患者主动参与治疗。
4、培养患者的自信心和自立感,使其在治疗计划中负起个人责任,最终战胜疾病。