巨脚的鉴别诊断:
1、足畸形:足畸形是指足部形态或结构的异常,正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡,一些先天性或硕导疾病性原因可以造成足部畸形。
2、杵状指(趾):指(趾)末端软组织增厚似鼓格状膨大,呈拱形隆起,甲纵脊和横脊高度弯曲,表面呈玻璃状,称为杵状指(acropachy.clubbing finger)。亦称褪状指。健康人手指末节侧面指甲与甲周皮肤的角度为160度随着林状指的发生,此角度可逐渐变大至180度及以上。按压指甲根部,可有明显的弹性感,并可有压痛。不同疾病出现的种状指,指端色泽也不尽相同。发组型先天性心脏病的林状指,指端常紫黑,甲弧显红褐色,甲床毛细血管增多,指端血流增加。肺脏疾患者林状指指端干燥不光滑,呈黄白色,血管增生不显著。作状指(趾)是内科某些疾病的较常见症状。
3、并指(趾)畸形:所谓并趾(指)畸形是指五趾(指)之间的两只或是两只以上互相粘连在一起没有独立分开,是出生时就可发现在的先天性异常。
4、 巨指(趾):巨指(趾)症是一种以手指或足趾体积增大为特征的先天性畸形,在四肢先天性畸形中的发生率很低,约为0.9%。
根据临床进行诊断。
临床分型 Barsky(1967年)将巨趾/指症分成两种类型:①稳定型:巨趾/指虽为先天性畸形,但出生后与其他趾/指一样按比例生长。②进行型:巨趾/指生长的速度远远超过其他趾/指,这主要由于过多的纤维脂肪组织增生所致。本文报道病例自出生后即发现患趾粗大而来我院求治。检查发现该例的巨趾生长的速度远远超过其他趾,故属于进行型。