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肌无力

肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨骼肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可罹病,但以10~35岁最多见,亦有中年以上发病者。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  近年来根据超微结构的研究发现,肌无力主要是突触后膜乙酰胆碱受体(AChR)发生的病变所致。  很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关。  肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在肌无力中的作用,且大量的研究发现,肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。  并且证明,血清中的抗AchR抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少,是本病发生的主要 查看详细内容>>
  1、肌肉体积和外观 注意有无肌肉萎缩及肥大,如有,则确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察有无肌束颤动。  2、肌无力患者依次活动被检关节,并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动,观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象,应注意肌无力的部位和程度局部病变,须对有关的每个肌肉分别进行检查。患者双足摆正,肌无力侧下肢处于外展外旋位,患侧足尖较健侧外旋。疲劳试验:令患者使受累肌肉作持续性收缩,如持续性上视,观察眼睑有无下垂;两臂连续平举,观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验观察有无病态疲劳现象有为阳性。 查看详细内容>>
  甲亢性肌无力诊断  1.具有甲状腺功能亢进的临床表现和血(三碘甲状腺原氨酸)、t4(甲状腺素)或ft3 (游离t3)、ft4 (游离t4)的增高。多为青中年,肌无力多出现在甲亢症状之后,但也可在甲亢症状之前出现,呈缓慢发展病程。  2.临床表现①肌无力。多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力,少数可波及肢体远端肌肉,波及全身肌肉者极罕见。②肌萎缩。一般较轻或不明显,程度与肌无力常不一致。③腱反射。大多正常或亢进,也可减弱。④偶有肌痛。⑤当甲亢得到有效治疗后,肌无力等症状也随之好转和恢复。  3. 实验室检查①血清t3、t4、ft3、ft4有不同程度增高。②肌电图呈肌源性损害特征。③肌肉 查看详细内容>>
  1、起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸结合。  2、避风寒、防感冒。肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。  3、饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食。  4、注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。  5、在治疗上病人应有良好的心态与康复的 查看详细内容>>
  轻者应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等,不宜在烈日下过久,以防肌无力危象发生。  肌无力危象发作时,应卧床休息,保持镇静和安静,保持室内空气通畅和新鲜,及时清除鼻腔及口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。  肌无力危象时,即刻肌注新斯的明1毫克,必要时可重复,症状改善后可改用口服。胆碱能性危象时,停用一切抗胆碱脂酶药物,同时肌注或静脉注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分钟重复一次。  反拗性危象时,停用抗胆碱脂酶药物,使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复,至少72小时后,再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。  如一时危象性质不明,可暂停抗胆碱脂酶药物,试用强的松口服。  禁止使用可 查看详细内容>>
得了肌无力怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 重症肌无力的发病因素有哪些?
    张小倩

    “重症肌无力发病原因主要分为两个方面,第一是因为个体因素,如果自身免疫状态比较低,很容易受到病毒或者细菌感染,容易引发各种疾病。第二是因为受到外界因素的影响所导致,比如经常过度熬夜,过度疲累,精神压力过大等。”[详细内容]

  • Q: 重症肌无力危象诱发因素
    王卓

    “重症肌无力诱发的因素,首先考虑的是有一定的遗传因素,如果家人中患有重症肌无力,那么下一代患病的几率会比其他的人群高一些,同时也考虑跟过度的疲劳有一定的关系,如果出现营养不良也有可能会导致这种情况的发生。”[详细内容]

  • Q: 重症肌无力为什么这么难治
    安春贺

    “重症肌无力主要是由于神经接头受损左导致出现了疾病的状况是比较难以治疗的,针对于重症肌无力的患者,可以通过手术的治疗方式来进行改善,一般相对于用药物来说治疗还要快速一些。”[详细内容]

  • Q: 重症肌无力容易确诊吗
    张小倩

    “重症肌无力的患者确诊需要两方面的资料,第一是患者临床表现,第二是相关的客观资料,重症肌无力患者主要临床表现就是骨骼肌的疲劳,尤其是活动之后明显加重,休息后可以减轻具有早晨轻晚上重的特点,保持姿势的时间明显下降,对于怀疑有”[详细内容]

  • Q: 重症肌无力如何确诊啊
    张小倩

    “首先从临床症状,一般有前驱感染史,多数2周前有呼吸道或肠道感染史,临床表现为突然出现四肢无力或逐渐发展的四肢无力,部分患者出现周围神经的感觉异常,自主神经功能障碍,如血压心率异常,3周左右的脑脊液出现细胞分离现象,肌电图”[详细内容]

  • Q: 重症肌无力应该如何确诊
    张小倩

    “重症肌无力主要根据临床表现,药理学表现,神经机电学特点进行确诊诊断。重症肌无力主要表现为部分或全部的骨骼肌群容易出现疲劳的肌无力症,活动后加重休息后缓解,也可以采用新斯的明实验阳性。”[详细内容]

  • Q: 艾滋病跟重症肌无力区别有哪些
    马伟

    “艾滋病和重症肌无力是两种完全不同的疾病,没有可比性。艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的疾病,病毒会攻击免疫系统中的CD4细胞,造成免疫力下降,导致感染机会增加,病情逐渐恶化,最终导致死亡。重症肌无力是一种自身”[详细内容]

  • Q: 请问是不是眼肌无力,怎么缓解
    王洪华

    “从你目前的情况来看并没有确定也确定不了是不是肌无力,但是如果你感觉眼皮有一些下沉并且睁眼睛比较费力的情况,要及时通过检查才能确定,有的也可能是一些神经性的反应,再就是长期的一些过程,这个原来的双眼皮也可能会变成单眼皮的。”[详细内容]

  • Q: 甲亢和重症肌无力的区别免疫
    齐晨越

    “重症肌无力属于自身免疫病。重症肌无力合并甲亢,临床的发生率大概在5%左右,因为甲亢也是一种自身免疫病,一定要积极的处理甲亢,甲亢的病情稳定之后,可以考虑进行重症肌无力的胸腺切除等。”[详细内容]

  • Q: 孩子眼睛重症肌无力怎么办
    许厚银

    “根据小孩身体患有眼睛重症肌无力的症状反应表现情况,是的肌肉组织运动神经元功能障碍导致的,身体出现肌无力的状态反应表现,通过补强血,活血化瘀,促进肌肉组织功能代谢的方法,进行综合治疗,促进组织恢复进行调和身体。”[详细内容]

  • Q: 得了重症肌无力应该注意什么
    张小倩

    “不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食。劳逸结合、避风寒、防感冒,不要劳累过度,更加不要熬夜,适当运动,但是也要避免劳累过度,平时的饮食应该清淡软烂、营养丰富,注意情绪调节,保持情续愉快。”[详细内容]

  • Q: 有哪些方法可以去预防重症肌无力?
    张小倩

    “目前还没有有效的预防重症肌无力的发生,不过可以通过避免一些诱因来避免患者症状的加重甚至提前预防一些症状的发生,常见的诱因是感染手术创伤以及全身性疾病,比如过度疲劳,妊娠分娩等。”[详细内容]

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