当前位置>有问必答>症状频道>急性充血性心力衰竭
急性充血性心力衰竭

心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环和或体循环淤血,是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症,也称为充血性心力衰竭(CHF)。其特点是左室肥厚或扩张,导致神经内分泌失常、循环功能异常,出现典型临床症状:呼吸困难、体液潴留、乏力(特别是运动时)。在疾病发展过程中,临床症状可以有显著变化,也可能与心功能状况不相符。如果不治疗或治疗不及时,心功能不全的症状会不断加重。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  大多数患者有心脏病的病史,有效治疗病因可改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因,而风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病致年轻者心衰多见。冠心病是收缩性心衰最常见病因,积极血运重建可以防止心衰发展和恶化;高血压是舒张性(或射血分数正常)心衰常见病因,积极控制血压极其重要,否则心衰进展较快,诱发急性心衰。 查看详细内容>>
  1.心电图  常可发现原发疾病。  2. X线检查  可见肺淤血及肺水肿。  3.超声心动图  可了解心脏的结构、功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调;可测左室射血分数(LVEF)。  4.动脉血气分析  监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。  5.实验室检查  包括血常规及血生化检查,如电解质、肝功、肾功、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。  6.心衰标志物  临床上诊断心衰的公认的、客观指标是B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。 查看详细内容>>
  有高血压、冠心病等基础心血管病的病史,有休息或运动时呼吸困难、乏力、踝部水肿的典型症状,有心动过速、心腔扩大、第三心音、心脏杂音、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的典型体征,有超声心动图异常、左室增大、左室收缩末期容量增加、LVEF≤45%、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高及心脏结构或功能异常的客观证据。  纽约心脏协会NYHA对慢性心力衰竭严重程度的分级为:Ⅰ级,日常活动无心衰症状;Ⅱ级,日常活动出现心衰症状(呼吸困难、乏力);Ⅲ级,低于日常活动出现心衰症状;Ⅳ级,在休息时出现心衰症状。 查看详细内容>>
  心力衰竭的常规治疗为利尿剂、ACEI(或ARB)和β受体阻滞剂三类药物的联合使用,地高辛作为第四类联用的药物,以进一步改善症状、控制心率等。醛固酮受体拮抗剂则应用于重度心衰患者。  1.病因治疗  控制高血压、糖尿病等危险因素,用抗血小板和他汀类调脂药物治疗,进行冠心病二级预防;  2.改善症状  根据病情调整利尿剂、洋地黄、硝酸酯的使用;  3.神经内分泌抑制剂  应从小剂量逐渐增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量;  4.药物反应监测  ①水钠潴留消退后可逐渐减少利尿剂用量,或小剂量维持,同时预防低钾血症,限制钠盐摄入量(天)。检测利尿剂效果和调整剂量的最可靠指标是每日体重的变化,可以早 查看详细内容>>
  治疗慢性心衰还须患者配合,提高其依从性。  1.了解不同时期的治疗目标,定期复诊,遵医嘱,合理用药。  2.了解心衰的基本知识,出现问题及时就诊:体重增加、下肢水肿、疲乏、运动耐受性降低(活动后气急)、心率加快(静息增加≥15~20次/分钟)或过缓(≤55次/分钟)、持续性血压降低或增高(>130/80mmHg)、心律不齐等。  3.根据病情,掌握调整利尿剂的方法。  4.每日测体重,限盐、限水(每日液体<2升)、戒烟、限酒。避免劳累、情绪激动、精神紧张等应激状态。适当运动,每日步行30分钟,每周坚持5~6天,并逐步加量。避免感冒、呼吸道感染及其他各种感染。禁止擅自加用非甾体抗 查看详细内容>>
得了急性充血性心力衰竭怎么办
  • 赏金寻医 发布寻赏,2000名三甲医生帮您解答疾病问题 免费指定提问
    马向阳副主任医师

    擅长:原发性高血压,冠心病,心律失常,糖尿病,慢性阻塞性肺疾病,支更多

    共帮助患者2131
  • 指定咨询 节省时间,足不出户,直接与医生在线聊天购买在线咨询 购买在线咨询
    刘东宏副主任医师

    擅长:急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常,甲状腺功更多

    共帮助患者2050
  • 健康顾问 高效、快速、随时随地为您解答 签约健康顾问
    孙会主任医师

    擅长:不稳定型心绞痛,充血性心力衰竭,冠状动脉硬化性心脏病,心力衰更多

    共帮助患者2063

更多>>医患问答
查看更多相关问题