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脊柱强直

强直性脊柱炎（ankylosing sporidylitis，AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　强直性脊柱炎是由什么原因引起的？　　（一）发病原因　　AS的病因目前尚未完全阐明，大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关。　　1.遗传　　遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查，AS病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。有报道，AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20～40倍[12]，国内调查AS一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者，亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这 查看详细内容>>

　　强直性脊柱炎的检查？　　1.病史特点：　　根据病史，有下列表现时应考虑炎症性脊柱病：　　（1）腰背部不适隐约性出现。　　（2）年龄。　　（3）持续3个月以上。　　（4）清晨时僵硬。　　（5）活动后症状有所改善。　　有上述病史，X线片有骶髂关节炎征象，即证实为脊柱病；进一步排除银屑病、炎症性肠病或Reiter综合征关节炎，即可作出原发性AS的诊断，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。　　2.常用的AS临床诊断标准：　　（1）罗马标准（1963）：　　①腰痛和腰僵3个月以上，休息也不缓解；②胸部疼痛和僵硬感；③腰椎活动受限；④胸廓扩张活动受限；⑤虹膜炎的历史、现象或后遗症。　　有双侧骶髂关节炎 查看详细内容>>

　　强直性脊柱炎与哪些症状混淆？　　强迫性脊柱炎的鉴别诊断：　　1.腰骶关节劳损　　慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加理，休息后可缓解。　　2.骨关节炎　　常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状，与AS易混淆；但本病不发生关节强直及肌肉萎缩，无全身症状，X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。　　3.Forestier病（老年性关节强直性骨肥厚）　　脊椎亦发生连续性骨赘，类似AS的脊椎竹节样变，但骶髂关节正常，椎间小关节不受侵犯。　　 查看详细内容>>

　　预防　　1.注意防范风寒，潮湿。　　2.坚持经常锻炼。　　3.保持精神愉快。　　治疗　　强直性脊柱炎虽无特效治疗方法，但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直，抑制症状发展，预防畸形，后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症，若为早期病人，应嘱其不要总是卧床休息，而要尽可能背靠椅子挺直背坐着，必要时可根据情况挺直腰站立，要睡硬板床，不垫枕头，以免脊柱和颈椎变形，本病同其他炎症性疾病一样，应适当休息，休息期间要进行适当活动，散步，绝不要整天卧床，夜间睡觉时，可用镇静剂，以促使睡眠。　　1.治疗原则　　强直性脊柱炎的治疗目的是减缓疼痛和僵硬感，有研究表明，强直性脊柱炎患者患病20年后，85%以上患者每天仍有 查看详细内容>>

　　缓解方法　　《灵枢本神》：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是，则僻邪不生，长生久视。”说明要预防疾病，就必须适应气候变化，调和情志，饮食起居有常。具体到强直性脊柱炎患者应注意以下几点：　　1.注意防范风寒、潮湿：　　本病的成因，与风寒湿等外邪入侵有密切的关系，因此平时注意预防范风寒、潮湿等尤为重要，特别是在身体虚弱的时候。当季节变化，气候剧变的时候，要及时增减衣服；夏日酷暑或炎夏分娩，不可挡风而卧；居处潮湿或梅雨季节，晴天宜经常暴晒，以祛潮气，天晴时更宜打开窗户，以通风去湿等等。在日常生活中注意避风、防寒、去湿，截其来路，是预防调养之良策。　　2.坚持 查看详细内容>>

得了脊柱强直怎么办

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范文宪
擅长：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、更多
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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 想问强直脊柱的病因是什么呢？
陈竹梅
“你好！强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症，其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形，本病是血清阴性反应的结缔组织疾病，目前病因尚不清楚，可能和遗传，感染，免疫因素等有关，但组织相容抗原H”[详细内容]
Q: 强直患者脊柱弯曲是什么原因造成的？
苏振波
“你好，根据你的描述，需要咨询的问题，强直性脊柱炎，是由骶髂关节至脊柱的慢性炎症性全身性疾病，与自身的免疫，遗传，环境的潮湿都有一定关系。”[详细内容]
Q: 强直脊柱是怎么回事？
黄坤
“您好，强直性脊柱炎是脊椎的慢性炎症，表现为骶髂关节和脊柱附着点的炎症。发生原因与人类白细胞相关抗原，hla-b27呈强关联。主要发生于青壮年，男性多见，表现为局部的僵硬疼痛。化验室检查血小板增高，血沉增快，C反应蛋白升高”[详细内容]

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