两肺满布粟粒状阴影应该如何预防与治疗？

　　【治疗】

　　1.患者应迅速脱离中毒现场，保温、静卧休息。有呼吸困难者吸氧并给予必要的紧急处理。

　　2.对密切接触氮氧化物者需观察24～72h，注意病情变化，给予适当的对症治疗。

　　3.积极防治肺水肿 注意保持呼吸道通畅，可给予1%二甲基硅油消泡气雾剂。必要时可行气管切开，正压给氧;给予肾上腺糖皮质激素 (如地塞米松、氢化可的松等)及利尿剂，限制液体输入量和输液速度等。

　　4.如出现高铁血红蛋白血症，可给予亚甲蓝、维生素C、葡萄糖液等治疗。

　　5.注意维持水电解质及酸碱平衡，代谢性酸中毒时可给予三轻甲基氨基甲烷(THAM)，应用抗生素以控制感染。

　　6.对迟发性阻塞性毛细支气管炎，应尽早使用大量肾上腺糖皮质激素。

　　【预防】

　　1.改革工艺过程，尽量密闭化生产，加强通风排毒设备，便车间空气中氮氧化物浓度在国家规定的最高容许浓度以下。

　　2.定期检修设备，减少跑、冒、滴、漏现象发生，严格遵守安全操作规程。

　　3.加强个人防护意识，如根据需要戴好送风式防毒面具等。

　　4.患有明显的呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺心病及明显的心血管系统疾病等，不宜从事本作业。