- 劳累后胸痛
冠心病（冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛）、心绞痛,是最常见的胸痛原因，多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
其基本病理基础是冠状动脉粥样硬化所致管腔狭窄以及冠状动脉痉挛而引起的心肌缺血。 1． 炎症：皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛（Epidemic Myalgia）、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。 2． 内脏缺血：心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。 3． 肿瘤：原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。 4． 其他原因：自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。 5． 心脏神经官能症。 查看详细内容>>
一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散，持续时间长短不一，一般不超过30分钟。如果发作后经过休息或口服硝酸甘油能缓解，基本上就能诊断了。胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群，沿神经分布，不越过中线，有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈，但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。评价胸痛的首要任务是区别呼吸系统的胸痛 查看详细内容>>
劳累后胸痛的鉴别诊断： 一、稳定型劳累性心绞痛：符合典型心绞痛的特点，病程持续1个月或1个月以上。这是由于病变的冠状动脉只能满足安静状态下或轻度劳累状态下的心肌供血。而劳力强度增大后心肌耗氧量增加，产生了一过性缺氧。此类心绞痛的特点是诱发心绞痛的劳力强度相对固定，中止活动后症状可缓解。其病理基础往往是由于冠状动脉的固定狭窄所致。病程较长，病情相对稳定。 二、初发型劳累性心绞痛：指符合典型心绞痛但病程在1个月以内;过去没有或过去有过心绞痛但已数月不发者。其中一部分可转为稳定劳力心绞痛，但也有一部分冠状动脉粥样硬化进展迅速，或在短期内冠脉内血栓形成而发生急性心肌梗死。所以此类型临床表现差异 查看详细内容>>
1.如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短、心绞痛发作，则应立即平卧，舌下含化硝酸甘油片，如果一片不解决问题，可再含服一片。如果发作已缓解还需平卧一小时方可下床。 2.如果患者病情险恶，胸痛不解，而且出现面色苍白、大汗淋漓，这可能不是一般的心绞痛发作，恐怕是发生心肌梗死了。此时就要将亚硝酸异戊酯用手帕包好，将其折断，移近鼻部2.5厘米左右，吸入气体。如果患者情绪紧张，可给一片安定口服。另一方面要立即和急救中心联系，切不可随意搬动病人，如果距医院较近可用担架或床板将其抬去。 3.如果患者在心绞痛时又有心动过速出现，可在含服硝酸甘油的基础上加服1-2片乳酸心可定片。 急救 查看详细内容>>
劳累后胸痛是冠心病的重要临床症状，劳累后引起心肌需氧量增加，诱发心肌缺血，引起疼痛。 预防冠心病是本病的一级预防，要从生活方式和饮食做起，主要目的是控制血压、血脂、血糖等，降低心脑血管疾病复发的风险。 （1）起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。 （2）身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。 （3）控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬 菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。 （4）戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮 啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
- 冠心病 心血管内科 心悸 胸闷 心慌气短 乏力 神经衰弱综合征 心绞痛 不稳定性心绞痛 微血管心绞痛 慢性房颤 心慌 心律失常 呼吸困难 心跳过速 联合瓣膜脱垂
- 心绞痛 心血管内科 焦虑 紧张 恐惧 胸闷 皮肤苍白 收缩期杂音 胸痛 胸闷憋气 烦躁不安 心动过速 胸背痛
- 猝死型冠心病 内科 胸痛 呼吸困难 乏力 意识丧失 抽搐 心室纤颤 老年人小腿浮肿 心律失常 惊厥 血液粘度增高
- 稳定型心绞痛 心血管内科 放射性疼痛 肺部啰音 冠状动脉痉挛 气短 收缩期杂音 衰弱 胸闷 胸痛 内脏痛 强迫停立位 窒息
- 变异型心绞痛 内科 高通气 胸痛 心律失常 心绞痛 晕厥 脉搏短绌
- 不稳定型心绞痛 内科 充血 创伤 恶心 呼吸困难 收缩期杂音 心悸 心力衰竭 心绞痛 胸痛 强迫停立位